癌变

细胞的癌变

一、概念:有的细胞,受到受到致癌因子的作用,细胞中遗传物质发生变化,变成不受机体控制的、连续进行分裂的恶性增殖细胞.

二、特征:

1．癌症=恶性肿瘤,世界第二致死(第一为心血管病).

2．在适宜的条件下,癌细胞能够无限增殖:正常体细胞分裂50~60次;癌细胞,分裂迅速、细胞周期变短,核糖体增加,代谢异常活跃,如海拉的宫颈癌细胞(用于肿瘤研究).诊断:拍片时的阴影处.

3．癌细胞的形态结构发生变化:诊断:癌细胞的切片诊断.

4．癌细胞的表面发生了变化:细胞膜上的糖蛋白减少,黏着性降低,易分散和转移,侵袭正常细胞.

5．无接触抑制现象:正常细胞相互接触后,就会停止增殖(贴壁,生长成一层);癌细胞,接触后继续增殖,生长成多层.

三、外因:致癌因子.

1．物理致癌因子:辐射,如紫外线,X射线.

2．化学致癌因子:

（1）无机化合物:石棉,砷化物,铬化物.

（2）有机化合物:联苯胺,烯环烃,亚硝胺;吸烟,肺癌由90%一手烟,3%二手烟引起.

3．病毒致癌因子:Rous肉瘤病毒.

四、内因:人和动物细胞的染色体上本来就存在原癌基因和抑癌基因.

1．共同调节细胞正常生长,所有体细胞存在.

2．原癌基因:调节细胞周期,控制细胞生长和分裂的进程.

3．抑癌基因:阻止细胞不正常的增殖.

4．过程:

（1）环境中的致癌因子,损伤细胞中的DNA分子.

（2）使原癌基因和抑癌基因发生突变:原癌基因变成癌基因,抑癌基因失去抑制作用,不是单一基因突变的结果,多个共同作用,累积效应,老年人居多,癌症分生频率低.

（3）导致正常细胞的生长和分裂失控而变成癌细胞.

五、预防:

1．远离致癌因子:病毒,10%~15%致癌比例;环境污染,2%致癌比例;物理、化学,1%致癌比例.

2．健康的生活方式:不当饮食,35%致癌比例;吸烟,30%致癌比例;饮酒,3%致癌比例.

3．良好的心态:影响神经和内分泌,增加癌症发生的可能性.

六、诊断:病理切片、CT、核磁共振、癌基因检测.

七、治疗:手术切除、化疗、放疗;基因水平,控制、去除突变基因.

八、比较:

项目

细胞凋亡

细胞坏死

细胞癌变

与基因关系

受基因控制

不受基因控制

受突变基因控制

细胞膜的变化

内陷

破裂

糖蛋白等减少,黏着性降低

形态变化

变圆,与周围细胞脱离

呈不规则变化

球形,显著变化

影响因素

严格的遗传机制决定的程序性调控

电、热、冷、机械等不利因素

物理、化学、病毒致癌因子

对机体的影响

有利

有害

有害