李可老中医常用经验方及病案:治心衰、肺 心病、皮肤病、肿瘤等
李可，男，1933 年出生，山西灵石人。毕业于西北艺专文学部。逆境学医， 经全省统考取得中医本科学历。 曾任灵石县中医院院长。李可致力于中医临床与 研究 47 年，崇尚仲景学说，虚怀若谷，善于学习历代百家及当代大师之长，形 成自己的学术思想、 独特的治疗用药风格。 自创方剂 28 首， 擅长融寒温于一炉， 以重剂救治重危急症与各种疑难杂症著称。自创破格救心汤，抢救肺心病、风心 病、冠心病及各型各类心衰濒危病人百余例，全部起死回生。自创攻毒承气汤， 以急症急治，日夜连报之法，治疗多余例外科急腹症、多种脓毒败血症，均在
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30 小时内化险为夷。自创攻癌夺命汤对头部、甲状腺、淋巴系统、食道、胃、 宫颈等恶性肿瘤确有卓效。
一.救治心衰方 破格救心汤附子 30,200 克，干姜、炙甘草各 60 克，高丽参 10,30 克(另 煎浓汁对服)，山茱萸净肉 60,120 克，生龙骨、生牡蛎粉、活磁石粉各 30 克， 麝香 0.5 克(分次冲服)。煎服方法:病势缓者，加冷水 2000 毫升，文火煮取 1000 毫升，5 次分服，2 小时 1 次，日夜连服 1,2 剂;病势危急者，开水武火 急煎，随煎、随喂，或鼻饲给药，24 小时内，不分昼夜频频喂服 1,3 剂。 学习和运用体会 本方可挽垂绝之阳，救暴脱之阴。凡内外妇儿各科危重急症，或大吐大泻， 或吐血便血，妇女血崩，或外感寒温，大汗不止，或久病气血耗伤殆尽……导致 阴竭阳亡，元气暴脱，心衰休克，生命垂危(一切心源性、中毒性、失血性休克 及急症导致循环衰竭)，症见冷汗淋漓，四肢冰冷，面色苍白或萎黄、灰败，唇、 舌、指甲青紫，口鼻气冷，喘息抬肩，口开目闭，二便失禁，神识昏迷，气息奄 奄，脉象沉微迟弱，一分钟 50 次以下，或散乱如丝，雀啄屋漏，或脉如潮涌壶 沸，数急无伦，一分钟 120,240 次以上，以及古代医籍所载心、肝、脾、肺、 肾五脏绝症和七怪脉绝脉等必死之症、现代医学放弃抢救的垂死病人，凡心跳未 停，一息尚存者，急投本方，1 小时起死回生，3
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小时脱离险境，一昼夜转危为 安。 病例 1:肺心病心衰、呼吸衰竭合并脑危象。闫某，男，60 岁。1995 年 3 月 24 日凌晨 4 时病危邀诊。诊见患者昏迷不醒，吸氧。面如死灰，唇、指、舌 青紫，头汗如油，痰声辘辘，口鼻气冷，手冷过肘，足冷过膝，双下肢烂肿如泥， 二便失禁，测不到血压，气息奄奄。询知患阻塞性肺气肿、肺心病代偿期达 10 年。本次发病 1 周，县医院抢救 6 日，病危出院，准备后事。昨夜子时，突然暴 喘痰壅，昏迷不醒。县医院内科诊为“肺心病心衰，呼吸衰竭合并脑危象”，已属 弥留之际。切脉散乱如雀啄屋漏，移时一动。前人谓，凡病情危重，寸口脉难凭， 乃按其下三部趺阳、太溪、太冲三脉，尚属细弱可辨。此症子时濒危未死，子时 后阴极阳生， 已有一线生机。 至凌晨 4 时， 十二经营卫运行肺经当令， 本经自旺。 病情既未恶化，便是生机未绝。遂投破格救心汤大剂，以挽垂绝之阳而固脱，加 三生饮豁痰，麝香辟秽开窍醒脑而救呼吸衰竭:附子 150 克，干姜、炙甘草各 60 克，高丽参 30 克(另炖浓汁对服)，生半夏 30 克，生南星、石菖蒲各 10 克， 净山茱萸 120 克，生龙牡粉、活磁石粉各 30 克，麝香 0.5 克(分冲)，鲜生姜 30 克，大枣 10 枚，姜汁 1 小盅(对入)。病情危急，上药加开水 3.5 千克，武 火急煎，随煎随灌，不分昼夜，频频喂服。3 月 25 日 6 时二诊:得悉于半日一 夜内服完上方 1 剂。子时过后汗敛喘
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定，厥冷退至肘膝以下，手足仍冰冷。面色 由灰败转为萎黄，发绀稍退，痰鸣大减。呼之可睁眼，神识仍未清:六脉迟细弱 代，48 次,分，已无雀啄、屋漏之象，回生有望。嘱原方附子加足 200 克，余 药不变，日夜连服 3 剂。3 月 26 日 3 诊:患者已醒，唯气息微弱，声如蚊蚋、
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