​大肠热结黄芩知母汤

黄芩——知母

【配对奥妙】

黄芩性寒气薄，能除上、中二焦火邪，善泻肺火解肌 热；

知母甘苦寒凉，气味俱厚，不仅善于上清肺火，中凉胃热，下泻肾 火，而且又能滋养肺、胃、肾三脏之阴。

二药配对，清解与清养并用，共 奏清泻肺火，养阴润燥之功。

【临床应用】

1．肺胃实热证，发热，咳嗽，痰黄粘稠者。

2．大便秘结、数日不下，伴咳喘气粗，面红目赤属大肠热结，气壅 上熏于肺者。

【用量用法】

黄芩：9克：知母：6克。

【名医经验】 

1．胥庆华 黄芩、知母伍用，早见于《瘟疫论》达原 饮，以治温疫或疟疾，邪达膜原。

对肺肾阴亏，燥热偏盛所致的消渴 证，本药对亦可选用。(《中药药对大全》)

2．佚名清金化痰汤，以黄芩、知母与栀子瓜蒌同用，治疗肺热咳 嗽、痰黄粘稠，热重者。(《统旨方》)

3．王伯高治高热不退，每于辩证方中加用二药配伍，以增强泻 火养阴之功，并取得较好退热效果。

【使用禁忌】 二药配对性寒凉，表证未解而有发热者忌用。

黄芩——栀子

【配对奥妙】黄芩味苦气寒，寒能清热，折火之本，善清心肺之湿 热，既清气分之实热，又能凉血止血；栀子昧苦性寒，既入气分而泻火， 又人m分而凉m，尤其以泻心、肺之实热而除胸膈之烦，清泄三焦实火 及肝胆湿热而利小便为其特点。二药相须为用，降泄同施，气血并治。 且黄芩得栀子之助清肺之伏火之力增加，共奏清肺泻火，燥湿除烦，凉 血止血之功。

【临床应用】 1．肺热所致发热烦满，咳嗽痰黄，咳唾脓血，舌红苔黄。

2．血热妄行之吐、呕、衄、便血证。

3．湿热黄疸。

【用量用法】黄芩：6～10克；山栀：3～10克。

【名医经验】 1．罗天益 黄芩清肺汤，黄芩二钱、栀子二个(擘 破)，上作一服。水一盏半，煎至七分，去滓，食后温服。治疗肺燥所致 小便不通。(《卫生宝鉴》卷十七)

2．王焘 引崔氏方黄连解毒汤，以黄芩、栀子与黄连、黄柏配用， 治疗火邪充斥三焦，症见大热烦渴，口燥咽干，错语不眠，或吐衄发斑。 (《外台秘要》)

3．陈师文凉膈散，以黄芩、栀子与薄荷、连翘、竹叶等同用，治疗 上中二焦火热证，症见烦躁口渴、面赤唇焦，胸膈烦热，口舌生疮，或咽 痛吐衄、便秘溲赤等。(《太平惠民和剂局方》)

【使用禁忌】二药配对性苦寒伤胃，脾虚便溏者忌用。

＃大便秘结、数日不下，伴咳喘气粗，面红目赤属大肠热结，气壅 上熏于肺者。

【用量用法】黄芩：9克：知母：6克。

用。