经方大家胡希恕讲金匮：病从惊发

师曰：病有奔豚，有吐脓，有惊怖，有火邪，此四怖病，皆从惊发得之。

——《金匮要略》

这一节恐怕有问题，怎么说呢？奔豚、惊怖、火邪这几种病，说它由惊发得之，可以理解。

我们研究《伤寒论》，这几个都是由于火攻。

惊怖就是伤寒表示用火攻，必惊，“惊发”，“惊怖”由此这么说的。

火邪也是太阳病与火熏之不得汗，火邪也是往里头跑了，到经不解，必清血，病为火邪。

那也是《伤寒论》上头的。

这个火邪用火攻，都要发惊狂的，这书后头有惊悸土衄下血，它说火邪用桂枝芍药加蜀漆牡蛎龙骨汤主之。

龙骨、牡蛎都是治惊狂的，它是一个镇静药，治惊狂。

所以这三个病，说是从惊发德之可以理解，奔豚用烧针发汗这段说的，唯独“吐脓”不可理解。

“吐脓”在它这个书里头，连《伤寒论》这个书只是里头有痈脓，这不能说“从惊发得之”。

“皆从惊发得之”，这个“惊发”拿现代话说，这就是神经上一种受严重的刺激，它不是外面的事物让你惊了，不是指外面的事物可惊可恐才得这个病的，这个机体上有惊恐的反应。

所以这“惊发”二字，凡是促成生理上有种惊发的反应，神经官能病，那么就容易发生这几种病。

这几种病中“吐脓”是不好解释，我认为这里头它有错误，也许是传抄，没法一块来解释，三个可以解释。

那么惊怖、火邪和奔豚这三个病，从惊发得之。

我们可以看到这一点，那现代话说这三种病也都是神经官能病。

我们看这个奔豚就知道了，那几个是作陪，主要是论奔豚，奔豚是从惊发得之。