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问康复师:尿蛋白肌酐比,24小时尿蛋白定量,看哪个呢?

尿蛋白肌酐比、24小时尿蛋白定量,这两个检查都可以定量分析出尿蛋白情况(有具体数值),而不是像尿常规一样看尿蛋白只是个大概(加号)。

尿蛋白肌酐比24小时尿蛋白定量在临床应用中,都可以用。两者各自都有优缺点,适用的场景不同,关键看应用在什么场景,和怎么解读化验单。

24小时尿蛋白定量是衡量尿蛋白的金标准,只要留准确了,看尿蛋白以它的结果为准,又便宜、还精确。但缺点是,24小时留尿过程繁琐,对于小孩子的尿不好收集、上班族时间上不方便这些情况,留24小时尿就不太友好,且如果患者留尿方法不对,留多、留少、留错,还会导致结果不准。

研究表明,对于许多个体,尿蛋白肌酐比和24小时尿蛋白定量有非常好的匹配性,意思就是尿蛋白肌酐比跟24小时尿蛋白定量的值很接近。尿蛋白肌酐比很方便,只要留一次性尿(推荐晨尿)就可以了,不受喝水量的影响。对于不方便留24小时尿的患者,可以考虑用尿蛋白肌酐比代替。

不过需要注意的是,解读尿蛋白肌酐比的结果需要一定的专业能力,不是所有情况尿蛋白肌酐比都能和24小时尿蛋白定量匹配上,有的肾友差别比较大。

如果你查的是尿蛋白肌酐比,肾病患者要求尿蛋白最好能控制在500mg/g以内(尿白蛋白肌酐比300mg/g以内);如果你查的是24小时尿蛋白定量,要求是500mg以内。

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