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一到这个年纪,肾脏会「断崖式衰老」!4招让肾功能衰退显著减慢

衰老,不仅仅是指皱纹变多了,还包括身体其他器官功能的衰老,肾脏同样也会有衰老。

出生时,我们每个人的2侧肾脏一共约有200万活力四射的肾单位。

随着年纪增长,不断有肾单位硬化,导致有功能的肾单位越来越少。

研究发现,肾脏顶峰时期200万有功能的肾单位数量,等到七老八十时,只剩100万健在,锐减50%。[1]

人类横断面研究表明,肾脏功能衰退常发生在40岁之后,50岁后呈断崖式衰老,显著加快。肾脏以每天丢失约50个肾单位的速度衰退。

但是,研究也发现,并不是每个人的肾脏都按同样的速度衰退。

有的人肾功能衰退速度明显更快,有的毫无变化,还有的“越活越年轻”。

“肾为生命之源”,这句话毫不夸张,肾脏勤勤恳恳为我们排出毒素和废物,善待肾脏,延缓肾脏衰退就是在为我们日后的长寿健康保驾护航。

那么,哪些因素会加快肾脏功能衰退呢?我们可以采取什么办法延缓肾脏衰老呢?

1.


3项指标最关键

1.蛋白尿:蛋白尿是肾脏出问题后最常见的表现之一,蛋白尿也是促进肾功能恶化最重要的危险因素。

2.高血压:肾脏是调节血压最重要的器官之一,肾脏病可以引起高血压,反过来,高血压也会导致蛋白尿和肾功能快速进展。

3.血糖:糖尿病越来越年轻化,糖尿病引发的肾脏损害已经逐渐赶超慢性肾炎,成为我国肾衰竭的头号病因。

在一项大规模人群调查中[2],研究者对12万余名40岁以上的人群进行了长达10年的随访。有高血压、有蛋白尿的人,肾功能下降速度显著高于没有这些问题的人。

所以,想要肾脏衰退慢,首先我们就应该控制好血压、尿蛋白,预防糖尿病。

对于有肾脏病的人而言,血压应控制在130/80mmHg以内,尿蛋白定量控制在0.3-0.5g/天以内。对于还合并糖尿病的人,糖化血红蛋白应控制在7%以内(老人适度范宽)。

2.


“年轻肾脏”,是吃出来的

高钠低钾的饮食模式,加速肾功能衰退。

24小时尿钠与尿钾可以大致反应钠和钾的摄入情况,尿钠越高说明平时吃的太咸,尿钾过少提示钾摄入不够。

在一项调查中[3],研究者对900多名健康群众随访了6年,结果发现:

24小时尿钠/尿钾的比值越高(钠多、钾少),出现肾功能下降的风险也越高。

食盐的主要成分是钠。

新鲜蔬菜和水果可以为我们提供充足的钾。

我们许多人的饮食习惯是盐吃太多而蔬菜水果吃太少,这样不利于延缓肾脏衰老。

不仅是针对肾病患者,低盐饮食同样也有助于普通人延缓肾脏衰老。多食蔬菜水果(每天1斤蔬菜,半斤水果)。

当然,如果一下子吃的太淡了,很多人会十分不习惯,食欲下降。其实我们刚开始的时候,即便只要比原来盐吃的少一点也有益,例如从15g降到12g,慢慢坚持下去就行,不必苛求自己必须立刻马上就达标,更不要因为一时不能达标就干脆自暴自弃。

注:肾功能不全、透析的肾友容易发生高钾血症,需要遵医嘱限制钾的摄入。

3.


让身体动起来

肾脏才能更“年轻”

超重/肥胖、糖尿病、高脂血症,这几种情况是不是很多人都中招了?

究其原因,它们都和这个习惯分不开:运动太少

肥胖可以导致肥胖相关性肾病,糖尿病可以导致糖尿病肾病,高脂血症可以导致动脉粥样硬化,同样不利于肾脏健康。

想解决这三个问题,运动有着不容忽视的作用:运动可以消耗多余的热量以减肥,饭后走路可以有效改善血糖剧烈波动,运动也是管理好血脂的前提和基础。

所以,如果你平时总是久坐不动、不爱出门,那从今天开始,就可以放下手机和遥控器,到外面去锻炼一下身体了。

4.


避免外来损伤因素

延缓肾脏衰老,还需要尽可能减少肾损伤事件。

1.不滥用肾毒性药物,比如非甾体抗炎药、含马兜铃酸的中成药、氨基糖苷类抗生素、造影剂等。

2.尽量减少各种感染,比如上呼吸道感染、消化道感染、皮肤感染、口腔感染、泌尿道感染等。

3.避免接触有潜在肾毒性的化学品,比如含汞的美白剂,染发剂等。

4.在野外做好防护,避免被马蜂、蜱虫等昆虫叮咬。

5.吸烟不仅伤肺,对肾也有危害,老话常谈,吸烟有害健康。

诚然,随着时间流逝,我们每个人都终将老去,但是不同的过程会带来不一样的结果。

如果我们做好了上面这几点,那么与同龄人相比,我们的肾脏将会更“年轻”,肾脏也可以更好地为我们“工作”。

参考文献:
1.The aging kidney.UTD
1.Imai E, Horio M, Yamagata K, et al. Slower decline of glomerular filtration rate in the Japanese general population: a longitudinal 10-year follow-up study. Hypertens Res. 2008;31(3):433-441. 
2.Hattori H, Hirata A, Kubo S, et al. Estimated 24 h Urinary Sodium-to-Potassium Ratio Is Related to Renal Function Decline: A 6-Year Cohort Study of Japanese Urban Residents. Int J Environ Res Public Health. 2020;17(16):5811. Published 2020 Aug 11. 


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