目前部分医院在检查肾功能时，化验单上会标上肾功能的金标准——肾小球滤过率；也有的医院不会标上。
于是许多肾友问我：
我的肾小球滤过率是多少？肌酐和肾小球滤过率怎么换算、公式是什么？
国际上有多家机构设计过肾小球滤过率公式，比如MDRD公式、CDK-EPI公式等。这里给大家介绍一下针对我国人进行改进的「中国化MDRD公式」：
肾小球滤过率=
（血肌酐/88.4）的-1.154次方
×年龄的-0.203次方
×体重公斤的0.425次方
×身高厘米的0.725次方
×0.772
如果是女性，需要再乘以0.742
部分患者曾经向我诉苦：这个公式太复杂，不会算，有没有简单点的公式？
很遗憾，并没有只靠加减乘除就能计算肾小球滤过率的公式，因为要准确测出肾小球滤过率是很艰难的一个课题，如何更准确地测出滤过率一直都是研究前沿。本文这个公式，已经是我把体表面积计算进行简化后的了，原公式更长。
其实肾友们也不用担心不会算，可以在文末找我，帮你做下计算。
由于每个人的体型和年龄不同，每个人的对照关系会有点差异，这里只是让大家大概地看一下肌酐和滤过率的对照。
比如一位30岁的男性肾友，他的血肌酐我设为249，身高175厘米，体重70公斤，那么他的肾小球滤过率就是：
（249/88.4）的-1.154次方
×30的-0.203次方
×70的0.425次方
×175的0.725次方
×0.772
=30
我把他肌酐设为249，是为了得到30这个整数滤过率，这是肾功能3期和4期的分界点。
同样的，我们可以换算出他各个肾功能分期的对照关系：
肌酐96以下，对应滤过率90以上，属于第1期；
肌酐96-137，对应滤过率90-60，属于第2期；
肌酐137-249，对应滤过率60-30，属于第3期；
肌酐249-435，对应滤过率30-15，属于第4期；
肌酐435-882，对应滤过率15-7，属于第5期。
肌酐882以上，对应滤过率7以下，他适宜的透析启动时机在肌酐882左右。
这个滤过率7，并不是一个肾功能分期的分界线，而是临床研究发现，多数尿毒症患者最佳的透析时机在6-8左右，我拿来了一个平均值。
女性肾友，由于的肌肉量比男性较少，肌酐值更低，与上面那位男性的对照关系差别较大，我再举个女性对照关系的例子。
比如一位30岁的女性肾友，她的血肌酐170，身高165厘米，体重55公斤，那么她的肾小球滤过率为：
（170/88.4）的-1.154次方
×30的-0.203次方
×55的0.425次方
×165的0.725次方
×0.772
女性肾友再×0.742
=30
同样的，我们也可以换算出她各个肾功能分期的对照关系：
肌酐65以下，对应滤过率90以上，属于第1期；
肌酐65-93，对应滤过率90-60，属于第2期；
肌酐93-170，对应滤过率60-30，属于第3期；
肌酐170-310，对应滤过率30-15，属于第4期；
肌酐310-600，对应滤过率15-7，属于第5期。
肌酐600以上，对应滤过率7以下，她适宜的透析启动时机在肌酐600左右。
（女性肾友放在后面说，是因为公式设计的是先算男性、女性再附加一个系数。我并没有女性是附加的意思，只是国外的科研机构做了这样的公式设计）
另外，再说一下ECT设备检测的肾小球滤过率。成本更高些，优点是可以得出2个肾脏中的单个肾脏的滤过率，准确性不一定更准。
因为ECT需要人工勾勒肾脏图像，有主观因素存在。如果是患者身体处于理想状态、人工操作也非常严格，那么准确性比常规的公式计算更准一点。但是患者身体和操作者很难是理想状态，实际上的ECT和常规公式计算的准确性往往是相当的。毕竟，ECT也是靠软件中的公式算出的滤过率。
最后，世界上并没有完全准确的肾小球滤过率，肾功能检测是整个检验世界的一个弱点和难点。即使是最准确繁琐的菊粉法检测滤过率，和其它领域的指标相比，准确性依然处于中下水平。肾脏学者只能想办法在各个有瑕疵的肾功能检测方式中，尽可能地接近准确值——这条路还很长，各位同仁还需努力进取、上下求索。
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