牛皮癣，皮损只是冰山一角，肝风四起，才是暗流涌动下的惊涛骇浪！

前段时间，门诊上接待了一位患者，这人56岁，姓王。

啥毛病呢？这人从两年前开始，就发现头部和手臂，出现斑片状的脱屑。脱屑比较厚，银白色，患处很痒，用手一挠，还容易出血。

再后来，皮损处开始扩大，逐渐蔓延至全身，去医院检查，确诊为银屑病，就是牛皮癣。用了一段时间西药，效果不错，可是一旦停药，就会复发，无奈之下转投中医。

面诊，见患者脉象弦而有力，舌质红，有瘀点，舌苔白。

细问得知，经常感觉到烦躁，头晕脑胀，睡眠不好，多梦。患处皮损暗褐色，瘙痒感剧烈。

我仔细了解过他的情况后，拟方：牛膝、生龙骨、生牡蛎、当归、赤芍、丹参、桃仁、天冬、龟板、玄参、土茯苓、防风、白蒺藜、乌蛇、甘草。

结果，药用8剂，患者身体脱屑减少，瘙痒感减轻。

我继续为他调治一段时间，最终诸症悉平。

这其中什么道理呢？

患者肝阴不足，肝气不平，脉道紧张，所以脉象弦而有力。肝阴不足，所以舌红。肝阴不足，肝阳上亢，所以烦躁易怒、头晕脑胀。肝魂不安，所以失眠多梦。

可为什么会引起牛皮癣呢？

道理很简单，肝阴不足，肝阳上亢，势必肝风四起。肝风入于经络，泛于腠理，于是就引起了瘙痒、脱屑。肝阴不足、虚热内扰，伤及血分，所以容易出血。

此外，患者舌头，有瘀点，这是热邪伤津，波及血液，形成了血瘀。

所以，我们的应对治法，就是必须滋补肝肾之阴，平息肝风，然后活血化瘀。

上面的方子里头，龙骨、生牡蛎镇肝阳。龟板、天冬、玄参，滋补肝肾之阴。牛膝，引血下行。白蒺藜、防风，用于平息肝风。

最后用乌梢蛇祛风止痒，土茯苓解毒。

这牛皮癣的皮损，就像是浮在表面的诱饵，你如果拿它当普通皮肤病来治，终究是不得其法，这中医是干啥的，就是调人体五脏六腑的，里头的器官干干净净了，外面才能风平浪静。

这放在医者身上也一样，我之所以多年呆在医馆，无非是对名利这些事情看得淡一点，忙时多看看病，闲时多看看书，心无旁骛，才能不被搅了清净。