胸腹疼痛、带状疱疹、下背痛，脊柱治疗的意外，居然一石二鸟！

记得当初还在美国执业的时候曾经遇过一个有趣的临床治疗案例。一位七十多岁的婆婆因为下背痛到诊所来求诊，她也不确定是否有拉伤或扭伤，反正就莫名奇妙地痛起来，加上她又曾经有过乳癌手术的病史，还是骨质疏松的高危险群。

我马上替她安排X光的摄影检查。幸运的是除了些许的退化之外，骨头并没有癌细胞或者是骨折的现象。在几次的胸腰椎调整以及配合康复保健之后婆婆也很快的康复。之后她问了我一个奇怪的问题Can chiropractic adjustment treat shingles？【脊椎矫正可以治带状疱疹（俗称杯蛇）吗？】

我回答并没有相关文献显示佐证这样子的治疗，不过我却很好奇她为什么这么问。她回答说她有不明原因侧腹痛沿着肋骨到前腹困扰她数十年了。

因为曾患乳癌的关系，每个医师都会担心是不是癌细胞作怪，因此她做过各种大大小小的胸、腹部图像检查。

看过一般内科、肝胆肠胃科、胸腔内、外科最后又去看神经内科也找不出明确的原因。她只记得当时最后医师跟她说这可能是潜伏的带状疱疹病毒引起的肋间神经痛，大概是没办法根治。

不过这段治疗下背痛的期间她却发现这侧腹疼痛明显地改善。

我向她解释这类型的病毒跟水痘是一样的。得过病之后病毒却会一辈子潜伏在人体的神经根内，一但发作会沿着该神经的分布位置产生症状。

可是这位婆婆完全没有典型带状疱疹的症状，肋缘也不曾起过红疹，看起来真的不像是带状疱疹。倒是比较可能是肋骨错位（rib subluxation）引起的反射性肋间神经痛，由于胸椎的矫正加上复健而改善。

总之，婆婆很高兴地意外得到一石二鸟的效果而回家去了。数个月后，这位婆婆又因为其他原因来诊所求诊，她表示自从上一次的治疗后，已经完全没有以前的肋间神经痛了。

胸腹部的器官与神经众多，由器官造成的反射疼痛部位有时也因人而异。即使是专科医生都有可能判断错误。

当胸腹痛时一定要由专科医师做详细诊断，如果仍不能找出明确的原因，可以多听听其他不同专科医师意见。