大肠癌的发病率在全球不同地区差别很大,我们所处的亚洲地区发病率最低。但近年来世界多数国家大肠癌发病率均呈上升趋势,我国亦不例外。
大肠癌初期仅见粪便隐血阳性,容易被人们所忽略。所以粪便隐血试验可作为早期诊断的线索,当我们检查时发现此项检查为阳性时,我们就应该开始注意自身身体症状。而排便习惯与粪便形状改变是自身能发现的最早的症状。所以我们应关注自身排便情况,当出现血便或者痢疾样脓血便时,则应高度警惕并及时检查。腹部肿块的出现则提示大肠癌已中晚期。此外多数患者可能出现直肠肿块,有时可伴全身症状,例如低热、贫血、腹部包块、肠梗阻、腹水等。晚期时多伴有多种并发症。
大肠癌病情发展过程较长,为我们预防提供有效时间。除去环境因素,遗传因素,还有许多致病高危因素,例如结直肠腺瘤、IBD等。此外大便隐血阳性、家族有大肠癌病史、长期吸烟或肥胖者、有盆腔放疗史者或者是有胃肠道的慢性病史等人均是高危人群。预防上,对于有家族遗传史的人,要时刻注意,定期排查。对于以上的高危人群要及时筛查,及早发现癌前疾病,有效预防癌变。可以进行相关实验室的检查,如粪便隐血试验、结肠镜、CT结肠成像、X线钡剂灌肠等,以确诊病情。最重要的是改善饮食结构,补充膳食纤维及维生素的摄入,参与体育锻炼,增强自身体质,作息规律,不吸烟,关注自身身体变化。
本期答主: 于丁雯 医学硕士
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