冠心病，只能活血化瘀吗？这个误解该消除了

有个病人找我，说，“我冠心病3年了，你有办法吗？”

我说，“中医治冠心病，就像破案一样，不仅要找到帮凶，还要找到元凶，而要找到这些，你单单说一个西医的病名，我是毫无办法的。”

她说，“我的情况，大致是总感觉心慌、心悸，心里面乱跳，同时感觉胸闷、胀满，头晕目眩的，全身乏力，睡眠不好，也不爱吃东西。”

我说，“还有没有其它的症状？”

她说，“对了，这几年，一直按照冠心病治疗，但是效果很一般，并且最近几个月，面部有些肿，肢体也有些肿，我都怀疑我是不是得心脏病了。”

我号完脉，她说，“之前给我看的那个西医，告诉我——你这种情况，最好去看看中医，因为你用过的治法，事实证明效果一般，真的没必要再坚持，应该考虑改弦更张了。”

我说，“不管是中医，还是西医，都有好医生啊，中西医只是看待疾病的出发点不一样罢了。”

她脉象滑数而结，舌苔白滑，所以我开方：茯苓，桂枝，白术，甘草，桑白皮，牡蛎，远志，龙眼肉，柏子仁。

陪同她的老公说，“我也算略通医术，中医治疗冠心病，不都是活血化瘀吗？为何你这里，一味活血化瘀的药，它都没有？”

我说，“既然患者没有瘀象，何必活血化瘀？中医审证要灵活，不能一刀切。”

她老公说，“那她这到底是什么问题啊？”

我说，“的问题，在于心下有痰饮，上凌于心，也叫作“水气凌心”。”

她老公说，“这是什么意思啊？”

我说，“她舌苔白滑，脉也滑，这就是有痰湿水饮。这种邪气，可以上犯于心的。心本来是火脏啊，但是水能克火。所以当水饮上犯的时候，心就不安，于是心慌、心悸、失眠。痰湿水饮阻滞气机，所以就感觉前胸闷满，难受得要命。清阳之地为痰湿水饮所扰，故而头晕目眩。痰湿水饮横溢皮下，则水肿。”

她老公说，“那食欲下降呢？食欲下降可是脾虚了，这个你怎么说？”

我说，“是脾虚，但是看待问题，我们不能看表面，要看的深一点，这样才能找到根源问题，不仅仅是治病，其它领域和行业，也是一样的，脾虚的根源是什么？”

她老公说，“这个我就不知道了。”

我说，“根源在于痰湿水饮，当它困阻中焦，日久影响脾之运化，于是气血不足，就会乏力、食欲下降等，这样说，你明白了嘛？”

她老公说，“那意思就是说，她不需要活血化瘀，只需要温阳化饮，健脾利水就好了？”

我说，“是这样的，总之，冠心病啊，活血化瘀是没错的，但不是说，所有的冠心病都只能活血化瘀，定要灵活，不能一刀切。”

结果呢？她前后一共用了16剂，所有症状全部消失。