心电图课堂|第27期：二度II型房室传导阻滞

本内容属于连载，共30期，今天是第27期—《心电图快速入门—二度II型房室传导阻滞 》。

来源：医学之声微信公众号

II度AVB（莫氏型）: 交界区的绝对不应期延长显著，相对不应期基本正常。心电图表现为P-R间期恒定（正常或延长），部分P波后无QRS波群。多属器质性损害、病变，多在房室束远端或双侧束支，易发展为完全性，恢复机会少，预后严重。

一、心电图特征

1.有正常P-QRS-T波群，QRS波群有规律或不定时脱落；

2. P-R间期恒定：可以正式或稍延长，没有逐渐延长的现象；

3.房室比例按4:3, 3:2, 2:1。

二、实例

心电图特征：P-P规整，R-R规整，数个P波有1个未下传心室，下传的P-R恒定，QRS为室上性。本图2个P波有1个下传（2：1）,下传的P-R 间期固定0.14s，心房率96次/分,心室率48次/分。

心电图诊断：二度II型房室传导阻滞。

三、治疗

1、病因治疗；

2、Ⅱ度Ⅱ型AVB：心室慢者，应给予适当治疗。阿托品、异丙肾上腺素可试用；

3、如药物无效或症状明显、心室率缓慢者，应行心脏起搏治疗。

上期回顾：

心电图课堂|第26期：二度I型房室传导阻滞

下期预告：

心电图课堂|第28期：完全房室传导阻滞