基本信息
[概述]
荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。
[是否医保]
是
[就诊科室]
皮肤科
[别名]
风疹块
[流行病学]
本病是春季多发病,其发病率非常高。
[病因]
病因复杂,常见因素有食物及食物添加剂,物理因素、精神因素,遗传因素等。
[临床症状]
常先有皮肤瘙痒,随即出现红色或皮肤色风团。
[危害]
荨麻疹会严重影响呼吸道、消化道及免疫系统的功能,出现严重过敏反应者有生命危险。
[并发症]
过敏性休克、窒息等。
[检查]
血清补体测定、皮肤活检、测定冷球蛋白、变应原检查、直接免疫荧光检查。
[诊断]
本病根据临床上出现风团样皮疹,即可确诊。
[饮食建议]
对牛奶、鸡蛋、海产品过敏者需禁用,避免辛辣刺激饮食。
[治疗原则]
首先应找到病因,并且避免诱发因素,结合药物治疗。
[治愈性]
本病通常在2~24小时内消退,易反复发作。
[重要提醒]
一旦发现荨麻疹要及时治疗,如果病程超过一个月,需警惕迁延为慢性荨麻疹,慢性荨麻疹不易治愈。
症状与诊断
[典型症状]
皮肤瘙痒,随即出现风团,呈鲜红色或苍白色、皮肤色,少数患者有水肿性红斑。风团的大小和形态不一,发作时间不定。风团逐渐蔓延,融合成片。
[其他症状]
部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻,严重患者还可有胸闷、不适、面色苍白等全身症状。
[诊断依据]
1.详细采取病史,如食物过敏、感染、昆虫叮咬等;2.临床表现:皮肤瘙痒,出现风团;3.详细体格检查以及有关的实验室检查。
治疗
[治疗方针]
对因治疗,找不到诱因者可通过药物治疗控制病情。
[对症治疗]
降低血管通透性的药物,如维生素C、维生素P、钙剂等,常与抗组胺药合用。由感染因素引起者,可以选用适当的抗生素治疗。
[药物治疗]
常用药物有:1.抗组胺类药物:①H受体拮抗剂:治疗各型荨麻疹都有较好的效果。②多塞平:是一种三环类抗抑郁剂,对慢性荨麻疹效果尤佳。2.糖皮质激素:为治疗荨麻疹的二线用药,一般用于严重急性荨麻疹、荨麻疹性血管炎、压力性荨麻疹对抗组胺药无效时。3.免疫抑制剂:当慢性荨麻疹患者具有自身免疫基础,病情反复,其他治疗不能取得满意疗效时,可应用。
[预后情况]
大部分患者可自行缓解。
护理
[就诊科室]
皮肤科
[日常护理]
1.保持整洁、安静,温湿度适宜,空气清新的生活环境。2.多饮水,促进致敏物质排泄。3.避免用力搔抓致使皮肤破损,防止感染;患儿应戴棉质手套,夜间加以约束。4.避免用肥皂、热水洗澡.忌用手搔抓及摩擦;避免穿着粗、纤衣裤;内衣宜选宽松柔软棉质品。5.避免冷热环境刺激、情绪激动、剧烈运动。
[饮食调理]
饮食宜清淡、富有营养的易消化食物,多食蔬菜、水果。有明确食物过敏源的患者.应避免食用此类食物。腹痛者避免食用粗糙、带壳及硬的食物.以免加重腹痛及引起上消化道出血。腹泻者不宜食用纤维素含量较多及润肠通便的食物如芹菜、香蕉等,饮食应温热,避免油腻、生冷食物。忌食辛辣腥发食物,如牛肉、羊肉、鸡肉、海鲜、香菜、韭菜、生姜、蒜、葱、蛋类、菌类等食物,禁饮浓茶、酒类等。
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