病案实战：病例7 治消渴，用到了升水和收水

病例7  治消渴，用到了升水和收水

  李某，女，13岁。

  突然多食、多饮、多尿，消瘦，口干渴。在某医院检查，确诊为1型糖尿病，要注射胰岛素，家属恐惧，寻求中医治疗。小便一天10～12次，尿量多。舌偏小，色红，苔薄白，脉细数。血糖17mmol/L。

【中医诊断】消渴——阴虚火旺证。

【处方】一贯煎。

生地黄15g北沙参10g 当归10g 枸杞子10g 麦冬10g 川楝子6g

7剂，水煎服，日3次

这个才能真正诊断为消渴病，阴虚火旺证。用“救火二法”。

二诊：口干口渴减轻，饮水减少。体重稳定，食量略减，饥饿感减轻。尿量减少，次数减少。舌红瘦，脉偏数。

  【处方】

  生地黄15g 北沙参10g当归10g 枸杞子10g 麦冬10g 川楝子6g 天花粉10g

20剂，水煎服，日3次

  三诊：血糖9mmol/L，口干口渴减轻明显，体重增加2斤。小便减少，白天5～6次。舌淡红，苔薄白，脉细。

  【处方】

生地黄15g北沙参10g 当归10g 枸杞子10g 麦冬10g 川楝子6g 天花粉10g 葛根9g

20剂，水煎服，日3次

葛根有提水作用，从涌泉提到头顶，只有葛根有这个作用。人脚底有个涌泉穴，跟大自然一样，水只有在地底下深部才有，把水提到上面就要用到葛根。

四诊：血糖5～6mmol/L之间，口干口渴消失。食量适度，体重增加1斤。多尿已无。舌淡红，脉和缓。

  【处方】

  生地黄15g 北沙参10g当归10g 枸杞子10g 麦冬10g 川楝子6g 天花粉10g 葛根9g 五味子39

30剂，水煎服，日2次

  随访血糖稳定。

加五味子收一下，加每个药，在什么时候加，都是有一定道理的。这个病例是1型糖尿病，虽然平时能见到这样的病例不多，但是我们不要恐惧，觉得1型糖尿病就是不治之症，终身打胰岛素。