苍 术

元·朱震亨曰：“苍术治湿，上中下皆有用，又能总解诸郁，痰、火、湿、食、气、血六郁，皆因传化失常，不得升降，病在中焦，故药必兼升降，将欲升之，必先降之，将欲降之，必先升之，故苍术为足阳明经药，气味辛烈，强胃健脾，发谷之气，能径入诸药……”，确是高见。

金·刘守真谓“苍术一味，学者最宜注意”，亦书其效验之广。苍术功效，大致有三。

其一运脾醒脾，人体脏腑组织功能活动皆依赖于脾胃之转输水谷精微，脾健则四脏皆健，脾衰则四脏亦衰，苍术燥湿而不伤阴，湿去脾自健，脾运湿自化；

其二制约纠偏，先贤谓“补脾不如健脾，健脾不如运脾”，盖脾运一健，则气血生化有源，故先人补血常用熟地拌砂仁。

宗其义，常于滋腻的大补气血方药中加苍术一味，既能监制补益药物之滋腻，又能促进药物的吸收。

如归脾汤、补中益气汤等辅以本品，服药后从无中满之弊。

其三化阴解凝，痰瘀俱为粘腻之邪，欲化痰瘀，须赖阳气之运化。

苍术运脾，化湿祛痰逐饮皆其所长，据痰瘀同源以及脾统四脏的观点，在瘀浊久凝时，亦常加苍术以速其效，事半功倍。

临床用苍术配伍其他药物，通过调理脾胃，治疗多种疾病，每获佳效。

风温

肺炎属风温范畴，温病多兼湿邪，湿温相合，胶着熏蒸，如云如雾，其热极为难解。

先贤恽铁樵谓，“茅术温燥，能发汗，能化湿，为湿温要药”。

取苍术味辛主开，黄芩味苦主降，两味相使，一君一臣，辛开苦降，则能清热泄浊。

且苍术尚能微微发汗，透邪外出，用于湿热蕴结气分之病症，有一举两得之妙。

肝病

临床所见，乙型肝炎多表现为情志抑郁，两胁胀痛，脘腹胀满，舌绛苔厚腻，脉弦数等肝郁脾虚，营血热毒壅滞之象。

苍术气味芳香，善克瘴疠邪毒，辛温快气，其性走而不守，故朱丹溪谓其“能总解诸郁”；

配以犀角咸而大寒，入心肝经，擅长凉血解毒，两药同用，归入血分，功能凉血行郁，解毒辟邪，芳香燥湿，善泄血分湿热毒邪。

以此二味为主药组成犀泽汤（犀角、苍术、泽兰、败酱草、仙人对坐草、平地木、土茯苓），治疗多例乙型肝炎患者均有良效。

腹胀

脾胃同居中州，脾宜升则健，胃宜降则和。若脾气失健不得宣升，胃气失和难以下降，气机升降失常，湿浊诸邪内生，则腹胀泛恶迭起。

苍术气香而性燥，统治三焦水湿，质重而味厚，可导胃气下降；配以升麻质轻而味薄，功能引脾气上腾，二味相配，则清气得以升发，浊气得以下泄，治胃病腹胀泛恶，因湿浊为患者，颇有效验。

血证

脾胃为后天之本，脾胃健运则水谷气盛，五脏充盈，故《何氏虚劳心传》，谓“治虚劳者，无论何职致损，皆当以调脾胃为主”。

补脾不如健脾，健脾不如运脾，故调治脾胃贵在运而不在补，运脾之品首推苍术，其气味雄厚，为健运脾胃之要药。

虽香燥泄气，微嫌辛烈，但配以滋阴养血之熟地，则变动不居，既能消除熟地之粘腻，补而不滞，又可赞助脾运，以求中焦受气取汁生血之效。