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十八岁的学医日记:医者的急性反应力

2018.09.19   晴天  星期三

在临床上,总是要考验一个医者的急性反应能力。如果你反应不够敏捷,迟迟顿顿,犹犹豫豫,那病人很容易就对你失去信心。

今早来了位二村的奶奶,讲完课后第一个就坐到老师前面等着师为其诊治。

师笑着为其切脉,开出四君子汤与颈三药,对奶奶说:您老这脉象还是很平稳的,就是气不足。平时要多拍打你的丹田,气海。正好今早我讲到的这个穴位。

丹田又名气舍,为元气所居之处。而气海,顾名思义,为元气汇聚最多,似大海般无量之处。故,拍打这两个穴位,便是给人体补充强盛的元气。

而师开出四君子汤能为老人健脾补气,颈三药能为老人通督升阳,用意皆在以补阳气为主。

奶奶说:我有风湿,平时就是痛风,经常头痛、关节痛,浑身都痛。可能是我洗头洗澡后吹了风导致的。

一听这奶奶说这话,还挺在行的感觉,自己也知道自己的病因在何处。

师笑着为奶奶开出玉屏风散,增强其阳气卫外功能,并将这风邪驱赶出体外。

奶奶又说:平常每次我头痛的时候,我就会拼命拍手掌,因为拍着拍着,就不那么痛了,但还是经常会痛。

师听后转向我们,笑着说:看,这个奶奶又实证了拍打能缓解痛症的这一道理。随后又对奶奶说:您不单要拍您的手,还要拍您的肚脐,拍您的气海。拍手能让您的头痛减轻,但拍打气海能给身体带来阳气和元气,这样更能减轻您一身的疼痛。

师随后加入鸡血藤一味,藤类药取其象,好似人体的筋骨般长硬,故能入筋骨。它既能补血活血,亦能温经活络。通过温通其周身经脉,以此达到驱散风湿的作用。


奶奶还说:我的眼睛有时光亮,有时还灰蒙蒙的。

师便笑着说:您这就是气血亏虚,已经给您下了药了。这样看来,师刚才下的鸡血藤,其实也同样补足了她亏虚的肝血。

奶奶又问:你看我的肝怎么样?”   

师说:没什么问题,就是您的气不足。还是我刚才说的,您老要多拍打肚脐,拍打气海。

说着,师又加入陈皮、麦芽。

处方如下:

柴胡8g、白芍10g、枳壳10g、炙甘草5g、党参10g、炒白术10g、茯苓10g、葛根25g、丹参20g、川芎5g、黄芪25g、防风10g、鸡血藤20g、陈皮5g、炒麦芽10g  五剂

师笑着对我们说:像这种体弱的老年人,一定要叫她多拍打气海,补足她的阳气,你们信不信,她肯定还有胃下垂。

奶奶一听,惊讶地说道:你怎么知道我有胃下垂?

师笑了笑,便说:你只要拍打气海,补足阳气,就能将下垂之象,向上托起。

这样想来,刚才师用药的思路真是妙哉。以四君子汤,不单补气,亦帮助脾土健运。合颈三药、玉屏风散,能将其阳气补足后,既能将脾胃下垂上提,更能治疗她头痛及周身痛的问题。再加鸡血藤这一味通经活血的药,助其一臂之力,将周身经脉温通,这奶奶的周身痛之症便尽除了。

原来师早就看出这奶奶的问题了,不用奶奶说,师都已经把药方开出来了,且每首都是刚好对症。真是师凭脉用药的厉害之处!

义诊结束后,这奶奶又找到师问:曾医生啊,我还有嗳气。你这个方子里面有黄芪,我以前看的医生说我肝火旺,不能吃黄芪,越吃那个气就越泛上来。

这时候,面对这样的问题,如果是我们,肯定不免有些尴尬,甚至会被问倒。因为这时,如果你划掉这味药,可能这整服药,患者都不会吃,她会失去对你这个大夫的信任。而你不划掉,又怎样去解释这其中的道理,这就很考验一个医者的应变能力。

谁知,师却笑着说:你只要拍打气海,阳气一足,吃什么都没问题。但你要是不拍打,连吃饭都上火,你都会消化不了。

这奶奶一听,连连点头应道。

我们听了过后,也极其佩服师这随机应变的能力,也的确就是这个道理。师正因为非常明确患者的病灶,以及用药的思路,所以不管问什么问题,师都能很灵活地回答应变。

这不单取决于师的随机应变能力,更取决于师的自信,以及对理法的透彻。

看来自己会被问倒,还是自己内在的自信不足,对用药的医理和思路还不清晰。

下午继续石头路的工程。

现在每天下午,都会有很多老人家带着自己的小孙子来这里玩耍。这些小孩子每天玩石头,玩沙子,都乐得不愿回家。每天都能听到大家对师络绎不绝的赞扬声,说这曾医生真是大功德主,给大家建了个这么好的地方锻炼身体!

记得那天,有位阿姨就在说老师,这石头路上的缝隙还很多,为何不糊上水泥?

师就笑着说:大成若缺。这就是留给你们去捡那些小石头填补的!

其实,师还没说完。师的用意,建这天圆地方长命路,不单是师为大家做的一件功德事,同时正因为有这些漏洞,才给了这些村民们也有积功累德的机会。不然,只知道来这里走来走去,享受别人的成果,而自己不知低下头来付出,那样是不会得真正利益的。

而还有一点,师说道,他建这个石头路的一个很重要的原因,就在于这帮孩子身上。这些孩子们以前都是天天窝在家里要看电视,玩手机,现在有了这路,孩子自动愿意到这大自然中的环境来玩耍,而且他们也在玩石头的过程中锻炼了手劲,还能让家人更多陪伴孩子亲近大自然的机会。这样,不仅大大避免了电视游戏对孩子的污染,更让他们从大自然中汲取了智慧和健康。

师这样做,利益到的人群跟范围,都是相当广阔且长久的。

以前认为,师做这些事情,仅仅是在带我们炼身,同时积功累德。没想到,原来师考虑的竟是如此长远。上利益到五经富老人们的健康,中利益到我们这跟着师一起干的同学们的身体,下利益到未来这些孩子们的智慧增长。师这个事业,真不是用百年企业能够道尽的,而是千秋百世的功勋!

评按:独乐乐不如与众乐乐!自己一个人在那积功累德,不如带一群人一起积功累德!

打造一个积功累德的平台,常常比苦口婆心劝人积功累德更重要!

掌握一种积功累德的思维模式,作用往往远远大于打造几个积功累德平台!



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