小柴胡汤的应用症状

1、据《伤寒论》上的应用主要症状现对小柴胡汤的应用症状总结如下。

①寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸，小便不利，不渴，身有微热。

②干呕不能食，往来寒热，胁下硬满；身热恶风，颈项强，胁下满胀，手足温而渴者；

③浮取涩，沉取弦，腹中拘急痛疼；

④阳明病，发潮热，大便溏，小便自可，胸胁满不去者；

⑤胁下满硬，不大便而呕，舌上白苔者；

⑥头汗出，微恶寒，手足发冷，胃脘部满闷，口中不欲饮食，大便而结硬，脉见细。

⑥脏腑相互连结，有疼痛的，并伴有呕吐者，可以用小柴胡汤。   

以上各条，只要见一症者，就可以使用本方来加以治疗，不必俱悉而用之。

2、小柴胡应用的或然症状

由于少阳手足两经，络属胆与三焦。病入少阳，邪客表里之间，以致肝胆气郁，并可波及三焦。由于病变所及，表里内外，上下三焦，皆可受其影响。加之邪气进退，有胜负之机，故病势不定，变化多端。因此，少阳病每多见或然之症。如“或胸中烦而不呕”，则因邪郁胸胁，未犯胃腑；“或渴”因热伤津液；“或腹中痛”，则因肝胆气郁，横逆犯脾，脾络不和；或“胁下痞硬”，则因少阳肝胆气郁为甚；“或因心下悸，小便不利”，则因少阳三焦不利，水停心下；“或不渴，身有微热”则因外邪不解；“或咳”则因寒饮犯肺。以上七种情况，都可以出现在少阳病中，但不是小柴胡汤的必备症候。因此，称之为“或然症”。或然者，在少阳病中既可见，也可以不见。既可多见，亦可少见。也有在某种情况下，或然症成为主证者，因此，对或然症也不可轻视。