这个年着实有点难过,因为疫情让人担忧。还好党中央反应快,火神山和雷神山两座医院在短短十天里拔地而起,彰显了中国人抗疫的决心,也让世界见证了中国速度。
其实,早在宋朝时期就已经有了大宋版的“火神山医院”,这就是“安乐坊”。
熙宁八年(1075),杭州先旱后疫,据《梦溪笔谈》载,两浙一带,十之五六尽皆病死,由于当地官员的反应迟钝,灾情愈演愈烈,一时间真个是饿殍遍野,浮尸不计,商贾不行,市集萧条。
司马相如说过,“有非常之人,然后有非常之事。有非常之事,然后有非常之功”。时任杭州通判的苏轼就是这“非常之人”。
他先是请求朝廷延缓贡米时限,然后上书请求救济。随后又揭发了沈起等官员的不作为行径。这些举措,加上众多官员富商的齐心协力,两浙的米价很快回落,灾情很快得到缓解,通过生产自救,两浙的生机渐渐恢复过来。
但笔者在这里想重点讲的是元祐四年(1089)的事。
当时的苏轼官场沉浮十来年,兜兜转转,没承想又回到了杭州。刚上任不久,杭州大旱,随即疫情四起。面对这似曾相识的一幕,苏轼心中警铃大作,霎时回想起了十年前的人间炼狱。经过短暂的思考,他立马全身心投入到了救灾工作中。
当时的病情表现为手脚冰凉,腹痛腹泻,发热恶寒,肢节疼肿,病人在寻医无果后,往往就悲惨死去了。原因不是别的,就是因为有的无良医馆随意涨价,囤货居奇,大发国难财,造成普通百姓有病难看,有药难抓的局面。
另外一边,苏轼平日里兴趣广泛,对于医学也有着自己的见地。他认为这场疫情属于湿疫,可以用他早年从朋友手上讨来的秘方“圣散子”治疗。当时他朋友告诉他切记不得外传,然而此刻性命关天,苏轼压根没想那么多,直接公开了药方。至于它起到的效果,《苏东坡全集》第四卷《圣散子叙》载:“用《圣散子》者,状至危急者,连饮数剂,即汗出气通,饮食稍进,神宇完复。”简单来说,苏轼开出的这一剂特效药效果极好,哪怕是重症危急病人,“连饮数剂”后,就可以“神宇完复”。
^苏轼在中医药学、养生学方面颇有建树,图为他与沈括“松下谈医”(浮雕)
另外,考虑到杭州经济发达,人口众多,一旦疫情蔓延,后果不堪设想,苏轼决心创立一所公办医院,以此来防治疫情,并打压黑心商铺。
然而开医院是要花钱的,苏轼在与夫人商议后,决定变卖家财,同时号召城内富商豪家捐款。
病坊很快拔地而起。这座病坊,被苏轼起名为“安乐坊”。前后三年,安乐坊治愈的病人可谓不计其数,据《续资治通鉴长编》载:“作饘粥,药饵,遣吏挟医,分方治病,活者甚众。”
^后人将苏东坡的《苏学士方》、沈括的《良方》以及苏东坡对医药的论述,编成《苏沈良方》一书,又名《苏沈内翰方》,为我国重要的医学书之一
《宋会要辑稿》也提到过,崇宁二年五月,两浙转运司上奏:“苏轼知杭州日,城中有病坊一所,名安乐,以僧主之,三年医愈千人,与紫衣。乞自今管干病坊僧,三年满所医之数,赐紫衣及祠部牒各一道。从之,乃改为安济坊。”
同时,苏轼临危不乱上书朝廷,请求救济。宋哲宗反应也很及时,下发二十万石救灾,并免去两浙路三分之一的上贡,还赐度僧牒,用换来的钱救济灾民。
此外,苏轼还将常平米仓的米减价出售,以此来救济平民,甚至给无钱请医的病人无偿看病,给吃不起饭的穷人施粥,几乎做到了不遗弃一个穷人。
在苏轼的努力下,这次疫情很快就平息了。这一次解决杭州大瘟疫的过程被视为教科书式的救灾,苏轼所采用的一系列举措,包括官方分发医药、印制医书、提供药方、鼓励民间医师行医、号召富人捐款等举措很快被人学习钻研。
在这一次疫情中创立的安乐坊及其运作模式更是引起了朝廷的极大关注。崇宁元年(1102),朝廷开始在各地设置安济坊,专为穷人治病。安济坊不仅提供给病患医药费,官府还会给安济坊提供定量的饭食和银钱。而在南宋初年则照此法创办了养济院,这一官办的医疗救助机构,在宋朝社会救助和医疗活动中发挥了重要作用。
当然,这套举措之所以能在宋朝发挥重大效果,与宋朝经济的繁荣不无关系。
实际上,大宋的医疗体制有着出人意料的先进,中央医局的发展壮大,地方医官的设立推广,医学教育的推行,和现代也很有几分相似性。
除此之外,宋代医书一旦被确认极具价值,很快会推广扩印到九州之内,而且,由政府出头公开各类“秘方”,上述的种种举措,导致了宋朝的医疗大发展。当然,惠民的医疗机构,除却安乐坊之外,其实还有惠民药局等。
可以说,宋朝的救济工作无论是覆盖的广度还是深度,都远超以往的任何朝代。
参考文献:
【1】《梦溪笔谈》 北宋 沈括
【2】《续资治通鉴长编》 南宋 李焘
【3】《苏东坡全集》 北宋 苏轼
【4】《宋会要辑稿》 清 徐松
【5】《元丰类稿》 宋 曾巩
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来源:历史D学堂
责编 / 叶筱 初审 / 小可 复审 / 齐风
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