CRRT的局部枸橼酸抗凝

RCA时与枸橼酸形成络合物的钙离子，回到体内又分离成离子钙了，不需要补充。 我们补充的是经过滤器被过滤（CVVH）、弥散（CVVHD或HD）出血液，而丢失在滤过液、透析液中的离子钙及与枸橼酸络合的钙。 CVVH时的补钙量按血浆滤过分数计算，如血泵速200ml/分钟（按红细胞压积35%计算，相当于血浆130ml/分钟），置换液速度2400ml/小时（40ml/分钟），其血浆滤过分数为40/130=30%，及每个循环有30%的溶解在血浆里的离子钙（蛋白结合钙不会滤出）、络合钙被滤出丢失了，需要补充。每分钟补充40ml血浆中的离子钙+络合钙就OK了。 络合钙、离子钙都是在血浆里，所以要计算血浆滤过分数，不能按全血滤过分数计算。