薏苡仁汤治疗痹证-摘

吴某, 女, 51岁, 1996年 5月18日就诊。颈部疼痛1个月，头项强直，转侧不利，伴双下肢麻木，尿少，便溏，舌淡苔白脉濡缓。治以祛风除湿，活络通痹，方用薏苡仁汤加减: 薏苡仁30g, 羌活、独活、防风、桂枝、麻黄、当归、川芎、川乌、甘草、苍术、生姜、威灵仙、防己、萆薢各10g，水煎服，日服3次，3剂而愈，随访1年未见复发。

风寒湿三气杂至合而为痹，然血虚生风，阳虚生寒，脾(气)虚生湿是痹证之内在因素，即内经所言:“风雨寒热不得虚，邪不能独伤人”,“邪之所凑，其气必虚”。痹证患者大都兼有脾虚之证，痹证之缠绵难愈又多因湿邪粘滞之故。故治疗痹证当以祛除湿邪为主，重用薏苡仁，既除痹又补脾，此外，还应酌加补脾之品。

“劳则气耗”，过度劳累既是痹证之病因，即所谓脾虚生湿，又可加重痹证之病情，故预防痹证首先应避免过度疲劳，再者是避免生冷、潮湿等。