1风湿咳嗽
刘某， 男， 3O岁， 主诉 ： 咳嗽咽痒一周。其人体胖 ， 平时饮 酒， 咳吐大量白痰， 咽痒不痛 ， 口不渴， 纳可， 眠可， 二便调， 舌 质淡胖， 苔薄白， 脉浮缓。处方 ： 麻黄 10 g， 杏仁 10 g， 薏苡仁 30 g， 防风 10 g， 白前 10 g， 前胡 10 g， 桔梗 10 g， 甘草6 g， 浙贝 母 10 g， 枇杷叶 10 g， 蝉蜕 10 g。
按： 风湿咳嗽即可是外感风湿， 也可是外感、 内伤合邪。 只要病机一致 ， 即可用此方随证加减 。
2寒湿咳嗽
朱某， 男 ， 9 岁， 主诉 ： 感冒咳嗽 10 天。10 天 前， 因感 冒引 发咳嗽， 经多番治疗无效来诊 ， 现症 ： 咳嗽发热， 微恶寒， 头 痛 ， 流清鼻涕， 口渴， 口干咽痛， 纳差， 眠可， 二便调 ， 舌质红 ，苔薄白， 脉浮数。处方 ： 麻黄 10 g， 杏仁 10 g， 薏苡仁 30 g， 荆 芥 10 g， 前胡 1 0 g， 白前 1O g， 桔梗 10 g， 甘草 6 g， 桂枝 1 0 g，陈皮 l g， 苍耳子 10 g， 神曲 10 g。
按 ： 风寒感冒咳嗽长期不愈 ， 易致寒湿郁久化热， 出现咽 痛 口渴。神曲既可解表退热， 又可开胃消食。
3痰热咳嗽
王某， 男， 45 岁， 主诉： 咳嗽 4 天。咳嗽伴胸闷气短， 咳黄 痰 ， 不易咯出， 舌质红， 苔黄厚， 脉弦数。处方： 麻黄 6 g， 杏仁 10 g， 薏苡仁30 g， 桑白皮 1 0 g， 地骨皮 10 g， 前胡 1 0 g， 芦根 30 g， 浙贝母 1 0 g， 桃仁 10 g， 冬瓜仁 1 0 g， 桔梗 1 0 g， 黄芩 10 g， 甘草6 g， 蝉蜕 10 g。
按： 痰瘀互结加桃仁、 冬瓜仁、 芦根是千金苇茎汤之意。 孙师不但辨证中之证， 也辨证外之证 ， 真正做到“ 有者求之， 无者求之” 的境 界。
4痰湿咳嗽
陈某， 女， 5O岁， 主诉 ： 咳嗽 1 个月余。平素喜食肥甘厚 味， 咳嗽咽痒 ， 咳痰黏稠白色， 易咯出， 二便调 ， 眠可， 舌质淡 红， 苔白厚腻， 脉弦滑。处方： 麻黄 10 g， 杏仁 10 g， 薏苡仁 30 g， 桔梗 1 0 g， 陈皮 10 g， 前胡 1 0 g， 白前 10 g， 浙贝母 1 0 g， 甘 草 6 g， 茯苓 30 g， 半夏 10 g， 干姜 10 g。
按： 《 金匮要略》 中仲景明确指出： “ 病痰饮者， 当以温药 和之” ， 孙师处处体现其用意， 精心加减。
5湿热咳嗽
刘某 ， 男， 63 岁， 主诉： 咳嗽 1 周余。平素喜饮酒抽烟， 咳 嗽咽痒 ， 咯粘黄痰， 无恶寒发热， 纳眠可， 二便调 ， 舌质红， 苔 黄厚腻， 脉弦数。处方： 麻黄 6 g， 杏仁 10 g， 薏苡仁30 g， 黄芩 10 g， 蝉蜕 10 g， 芦根 30 g， 前胡 1O g， 浙贝母 10 g， 桔梗 10 g，甘草 6 g， 冬瓜仁 15 g， 全瓜蒌 15 g。
按 ： 酒是厚味之物， 饮酒 日久 ， 酒湿不化， 郁而化热 ， 此咳 嗽偏湿， 以去湿化痰为主， 清热为辅 ， 叶天士说： “ 湿去热孤” ，就是这个道理 。
6风热 咳 嗽
贾某， 女， 33 岁， 主诉 ： 咳嗽一周。症见咳嗽， 咯少量 白 痰， 发热， 咽痒痛， 口干渴， 纳眠可， 二便调， 舌质红， 苔薄黄 ，脉数。处方 ： 麻黄 6 g， 杏仁 1 0 g， 薏苡仁 30 g， 桑白皮 10 g， 地 骨皮 10 g， 蝉蜕 1 0 g， 黄芩 1 0 g， 牛蒡子 10 g， 芦根 30 g， 桑叶 15 g， 前胡 10 g， 浙贝母 10 g， 桔梗 10 g， 甘草6 g。
按： 《 温病条辨》 云： “ 太阴风温， 但咳， 身不甚热， 微渴者，辛凉轻剂桑菊饮主之。 ”其实只要把握其基本病机， 可以异病同治，仿其方随证治之。
本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请
点击举报。
