宣导泻肺饮肺心病心衰

葶苈子20g，莱菔子15g，泽泻15g，杏仁10g，厚朴10g，猪苓30g，陈皮10g，当归12g，川木通 6g

肺心病心衰中医认为以虚为主， 心肺气虚，心肾阳虚为其基本病机。临床多从肺肾两虚、气虚血瘀、阳虚水泛、心肾阳虚等型辨证论治，治以补肺益肾、益气活血、温阳利水、温阳固脱。肺心病所致心衰，除上述因虚致病外，还以三焦壅塞，痰瘀水停为病理因素。《素问．灵兰秘典论》：‘‘三焦者，决渎之官，水道出焉。’’人体的津液代谢，是以三焦为通道，三焦通畅，水液代谢才能顺利完成。相反，如三焦不泻，津液不化，水饮壅塞上焦，则肺气上逆见胸闷、喘促；壅塞中焦，则胃气上逆见脘腹胀满；壅塞下焦，则水溢肌肤出现浮肿。故治疗当以宣导三焦、泻肺豁痰、活血利水为法。

方中葶苈子、 杏仁走上焦，泻肺平喘利水，开宣肺气；莱菔子、厚朴行气导滞；陈皮健脾化湿，宣畅中焦；泽泻、猪苓、川木通行水利尿，疏导下焦；当归活血化瘀，诸药合用，具有宣上和中达下，宣导三焦，泻肺豁痰，活血利水之效。