原发性下肢静脉曲张，表浅静脉变长、扩张、扭曲，同时静脉瓣膜功能不全、出现血液倒流的情况就称为静脉曲张，多见于下肢静脉。原发性下肢静脉曲张系指单纯大隐静脉浅静脉伸长、迁曲而呈曲张状态，多发生于从事持久站立工作，体力活动强度高，或久坐少动的人。主要临床表现为：下肢浅静脉扩张、伸长、迂曲。如病理继续进展，当交通静脉瓣膜破坏后，可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、湿疹和溃疡形成。
治疗方法
治法:活血化瘀，理气散结，通脉复络
桃仁15 g，红花、白术、羌活、菊花、僵蚕、女贞子、菟丝子各10g，赤芍15g，生甘草、川芎、当归、生地黄、熟地黄各10g，丹参15 g，王不留行、益母草、元胡、茯苓、泽泻各10g
有溃疡者，加金银花15g，连翘、土茯苓各10g，并随症加减。
中医学将下肢静脉曲张称为筋瘤，形成小腿溃疡称为臁疮。中医认为下肢静脉曲张系气滯血瘀所致，瘀血阻滞经脉，不得畅通，不通则痛。《医宗金鉴》其病机因先天禀赋不足，筋脉薄弱，加之久行久立，过度劳累，进一步损伤筋脉，以致经脉不合，气血运行不畅，血壅于下，瘀血阻滞脉络扩张充盈，日久交错盘曲而成，日久类似瘤体之状。故其治疗宜活血化瘀，理气散结，通脉复络。我科拟筋瘤方治疗原发性下肢静脉曲张进行治疗，方中的桃仁、红花活血化瘀；白术、茯苓、泽泻健脾渗湿；羌活既能助白术等药健脾渗湿，又能行散；菊花、僵蚕清肝经之热，疏肝经之郁；女贞子、菟丝子滋阴润燥，以防伤阴；赤芍、川芎、当归，丹参凉血，行散活血，既能通血脉，又能散恶血，以助燥湿之功；生地黄、熟地黄滋阴养血补肾；王不留行活血通经；益母草活血、祛瘀；元胡理气止痛；金银花、连翘、土茯苓清热解毒；生甘草调和诸药，全方共奏活血化瘀，理气散结之效。
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