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运动与血压
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2023.07.08 浙江

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血压是指血液在血管中的压力,是维持生命活动的重要指标之一。正常人的血压会随着时间、情绪、体位、运动等因素而波动,但一般不超过一定的范围。如果血压持续升高或降低,就可能导致各种健康问题,如高血压、低血压、心脑血管疾病等。
         
那么,运动和血压有什么关系呢?运动时,心率、呼吸会加快,血压有一定程度的升高,但在休息后可以很快恢复。这种短暂的血压升高对身体是有益的,可以增强心肺功能、促进血液循环、改善新陈代谢等。但是,如果运动过于剧烈或过于长时间,就可能使血压升高过多或持续不降,对身体造成损害。
         
另一方面,有规律的体育活动有助于降低运动和静息时的血压水平。临床指南建议每天至少进行30分钟的有氧运动。这种运动量可帮助收缩压降低4至9mmHg。运动能降低血压的原因有以下几点:
         
  • 运动可以扩张血管,降低外周阻力,使血液流动更顺畅。
  • 运动可以减少体重和腹围,降低内脏脂肪,改善胰岛素敏感性,从而减少高血压的危险因素。
  • 运动可以调节神经内分泌系统,降低交感神经活性和肾素-血管紧张素-醛固酮系统的作用,从而减少对血管的收缩作用。
  • 运动可以增强心肌收缩力和舒张功能,提高心输出量和冠状动脉灌注量,从而改善心脏功能。
  • 运动可以改善内皮功能,增加一氧化氮等舒张因子的释放,从而促进血管舒张。
  • 运动可以改善氧化应激和炎症反应,减少自由基和炎性细胞因子等对血管的损伤作用。
当然,并非所有的运动都适合高血压患者。一般来说,高血压患者的运动方式应以有氧运动为主,包括步行、慢跑、骑自行车、游泳、慢节奏的交谊舞和体操等。此外,太极拳等也是高血压患者有效的运动治疗方式。
运动虽然对血压有益,但也要注意一些事项,以免造成不良后果。高血压患者运动时,应注意以下几点
  • 运动前要评估自己的健康状况,如果有严重高血压(血压高于180/105mmHg)、心脑血管并发症、胰岛素抵抗等情况,最好先咨询医生,确定是否适合运动,以及选择什么样的运动方式和强度。
  • 运动前要做好热身活动,持续5~10分钟,以低强度的运动如散步、踢腿等来放松肌肉和关节,避免拉伤或损伤。
  • 运动时要控制好强度,避免剧烈或过量的运动。一般建议高血压患者选择中低强度的有氧运动,如步行、慢跑、骑自行车、游泳等。运动时心率应达到最大心率的60%~70%,即220减去年龄的60%~70%。运动时应能说话,不要气喘吁吁。
  • 运动中要随时注意自己的身体反应,如果出现呼吸困难、心慌、头晕、胸闷、出虚汗等不适症状,应立即停止运动并原地休息。如果休息后仍不缓解,应及时就医。
  • 运动后要做好整理活动,持续5~10分钟,以低强度的运动如散步、踢腿等来调整心率和呼吸,使之逐渐恢复至运动前的水平。不要突然停止运动,以免造成血压下降或心律失常。
  • 运动要持之以恒,每周至少进行3~5次,每次至少30分钟。运动效果需要一定时间才能显现,一般需要4~6周才能看到明显的降压效果。如果停止运动,运动效果可能在两周内消失。
总之,高血压患者适当的运动可以帮助降低血压,改善心肺功能和代谢水平,预防心脑血管疾病。但是,也要注意选择合适的运动方式、时间和强度,并根据自己的身体状况和反应进行调整。同时,还要配合合理的饮食、戒烟限酒、减轻压力等措施,并按时服用降压药物。只有综合性的干预措施,才能实现降压目标,降低高血压发病及并发症的风险。

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