导语：湿邪，有阻气机、重浊、黏滞、趋下的特性。湿邪病具有粘滞特性，所以病情经常是迁延难愈。湿邪致病有外湿和内湿之分，外湿多因患者伤于自然界多雨或潮湿的气候或环境状态发病有由表入里的传变规律，因病变部位的不同而症状各异，如恶寒无汗，发热体酸，头重如裹，身重而痛或肢体关节疼痛重着或肿胀、痛有定处、手足沉重等症状。无论外湿或内湿，都有阻遏气机、伤人阳气和侵袭脾脏的特点。一般被湿邪困住的患者，阳气都不会旺的，往往面色淡白，精力不济。今天，小编主要从内湿的生成与脾肾关系辨证，谈谈内湿的致病机理、特点和中医怎样祛除湿邪~
首先说说湿邪致病的特点：
1、湿阻三焦，常见胸闷不舒、脾气不舒则食欲不振 胸脘痞闷，小便短涩，大便溏而不爽等症状，湿邪为阴邪，易伤阳气；
2、湿邪：特性有趋下的特性，侵入人体后，一般易于侵入腰以下，小便不利；
3、湿邪有沉重的特性：患病的有时会有身困、沉重的感觉；
4、外感湿邪，常见恶寒风热、虽然出汗但不热不退、四肢困倦、关节肌肉疼痛等症状；
5、脾主运化，所以湿、浊内阻肠胃，则食欲不振、大便溏泄 小便混浊 等症状。
湿气分为内湿和外湿：
1、外湿：多因气候潮湿、涉水淋雨、居处潮湿所致。长夏湿气最盛，故多湿病风湿病、湿温病。 外湿入侵肌肤，会出现身重体酸，关节疼痛，或见恶寒发热，身重自汗，属外感湿邪，亦称“伤湿“。
2.内湿：湿从内生，是疾病病理变化的产物，多由嗜酒成癖或过食生冷，以致脾阳失运，或脾胃虚弱，运化失常，造成水湿内停。出现食欲不振、泄泻、腹胀、小便少，甚则面目四肢浮肿等症。湿生于内，名曰内湿，属阴类。
内湿产生的关键是水液输化失司，而人体主持水液代谢的脏腑，以脾肾为主，其中肺主水，但不是主要原因，因此，内湿的生成与脾肾关系最为密切。
1.脾失健运，湿邪内生：湿自内生多责之脾。湿本于水液，而人体运水化湿的关键在脾，导致脾受伤的原因有饮食、劳役、思虑、久病不愈等这些因素都可损伤脾气，导致健运失司，不能行其津液，水谷精微不能输布，是以聚而成湿。
《素问·至真要大论》说：“诸湿肿满，皆属于脾”。脾病生湿，病机有虚实之分。
其实者，邪实阻滞，妨碍脾运，气阻生湿;其虚者，脾胃气虚，运化无力，或脾胃阳虚，湿自内生，从寒而化，为寒湿之证。
2.肾失蒸化，水湿内停：“肾为水之下源”。内湿的产生与肾阳蒸化失常也有密切关系。肾中阳气为一身阳气之根。而肾在水液代谢过程中具有至关重要的作用，这一重要功能主要依赖肾阳的蒸腾气化来完成。肾阳的蒸化主要表现在三方面：
一是肾中阳气的蒸腾，使经三焦水道而行于下焦的水液能够复上腾，继续参加津液代谢，其浊者归于膀胱为尿;
二是肾阳的气化，主管膀胱开合，开合得宜，则小便藏泄有度;
三是肾阳支持脾阳。如果先天不足，或年老体衰，劳欲过度，久病伤肾，肾阳不足，则蒸化失职，水液不能正常蒸化、布散和排泄，就会导致水停成湿，甚至水湿泛滥。
因此，脾的运化失职是湿浊内生的关键。 脾主运化有赖于肾阳的温煦和气化，内湿不仅是因为脾阳虚衰，津液不化，而且与肾有密切关系。肾主水液，肾阳为诸阳之本，故在肾阳虚衰时，亦必然影响及脾，使脾失运化而导致湿浊内生。·反之，由于湿为阴邪，湿盛则可损伤阳气，因之湿浊内困，久之亦必损及脾阳肾阳，而致阳虚湿盛之证。 内湿为水液代谢失调的病理产物，虽与肺，脾、肾功能失调均有关，但与脾的关系最为密切。湿从内生，聚而为患，或为泄泻，或为肿满。或为痰饮。内湿的临床表现以脾胃症状为主。湿留于内，可因体质、治疗等因素而有寒化、热化之分。 此外，外感湿邪与内生湿浊，二者亦常互相影响。湿邪外袭每伤及脾，脾失健运则滋生内湿。脾失健运，或内湿素盛之体，亦每易外感湿邪而发病。
以上可以看出，防止“内湿”关键要从脾和肾入手。治疗上依病证特点，或芳香化湿，或淡渗利水，或健脾，或燥湿等，也可几法合用以增强疗效。
湿邪为患，不仅与气候潮湿、涉水冒雨，或久居湿地，或长期水中作业有关，并与恣食生冷、嗜食肥甘厚味有关，以致影响脾胃运化津液，聚而成湿。
湿为有形之物，性重浊而粘腻，它能阻滞气机的活动，障碍脾胃的运化。由于病体的寒热虚实的不同，故又有湿从寒化或湿从热化的两种倾向。
①素体脾胃虚寒的易寒化，临床表现为寒湿症状。
②素体脾胃积热或阴虚火旺的易热化，临床表现为湿热症状。但有虚实之分
与外湿相对，指脾肾阳虚，运化失职，导致体内水液停滞而湿浊内生的病理变化。
由脾肾阳虚，运化水液功能障碍引起体内水湿停滞之证。症见食欲不振、腹胀、腹泻、尿少、面黄、浮肿、舌淡苔润、脉濡缓等。治宜健脾温肾利湿。
健脾补肾的药物：
补肾中成药：由于便于服用，效果好而且副作用也很小因此深受大众的喜爱。其中六味地黄丸是最常见的补肾中成药。六味地黄丸不仅可以帮助补肾还有增强免疫力的功效，还被人用来降血压降血脂，当然它最大和最让人们熟知的就是他的补肾瞎搞，而且对改善申能的效果也是很好的，而且副作用比较小，但是畏寒怕冷的人最好不要去服用。
健脾补肾口服液：它的功效有很多，但是它最让人数熟悉的功效就是帮助补肾效果很好，它还有健胃消食的功效，可以在养胃的同时还可以帮助消除体内的积食。补肾健脾口服液通常会被用来治疗因肾阳不足，脾胃亏虚导致的要退疼痛，四肢寒冷，身体乏力，食欲不振的症状。但还是建议在服用此药的时候不要吃辛辣生冷油腻的食物，同时儿童和孕妇也不要服用。
祛除内湿的方法：
1、改善生活习惯：现代人少动、多吃、熬夜及压力，都会形成湿气。其实关键是这些行为导致了脾的运化失常。所以祛除内湿的方法，不只靠药物，关键是要从改善生活习惯开始。多参加运动、或采取脾能够将湿气运化出去的手段。就是要健脾。多运动，可以将体内残留的膏腻等产生内湿的产物尽快排出，五脏中主水液运化的有肾和脾所以最好对于肾的作用也不可忽视！因为肾阳和属于阴邪的湿邪是相对的。
2、补肾健脾的食疗：中医认为绝大部分的疾病都根源于内脏。内脏尤以肾和脾重要，肾为先天之本，脾为后天之本。脾胃是管营养消化、吸收的。所以脾胃健康了，营养吸收充分了，人也就健康了。肾的保健，主要是通过药物、食物补肾。药补不如食补。补肾的食物：黑色食物，如黑豆、黑米、黑芝麻；动物肾脏；山药、地瓜、板栗、腰果、海参、龟鳖；绿豆利尿，也可间接补肾。
补肾健脾祛湿粥补肾健脾祛湿粥用料常见而且做法简单还可以吃饱。只需要准备好薏米，山药，药店买的茯苓粉，还有红豆和小米，这里煮粥不用大米的原因是大米性湿，和茯苓山药的功效会相冲，因此最好选用小米。同时要注意的是红豆和薏米很难煮熟，因此要慢慢炖一个小时再用大火烧开，然后再加入山药片和小米熬上半小时就可以得到功效很多而且很美味的补肾健脾祛湿粥了。如果想要健脾祛湿还可以补肾，建议熬制红豆薏米粥时不妨在粥里面再加入一些黑豆，黑豆有补肾的功效。补肾食疗还有很多，比如用鲜花生煮汤喝可以对肾虚的症状有缓解的作用。平时可以适当多吃一些栗子，栗子有补肾壮腰的功效。胡桃的功效就是补肾固精，还可以帮助益气养血，因此可以多吃一些胡桃。山药比较常见，但是它也是有补肾的功效的。
补肾去湿健脾汤食材：响螺 1斤、乾鸭肾 2只、栗子 4两、茯神 半两、薏米 半两、扁豆 半两、果皮 1片、淮山 半两，做法：乾鸭肾洗净，用水浸软。果皮浸软去瓤。其他材料冲洗，备用；响螺切开去肠脏，飞水去潺，备用；锅注入适量的水，放入所有材料，水滚后转中火，煲3小时，加盐调味即可。
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