本文理论依据:《中华药海》、《中华临床中药学》、《临床中药学》
论岐黄之道,谋苍生之福,
列位看官,今天我们来和您聊一件事,就是利用单味中药来调治冠心病的经验。
关于这方面的知识,本订阅号之前写过一篇文说,叫做《一味药“支开”心血管,冬天粥里加它,等于安个支架》,着重介绍了中药薤白的应用之道。此文受到很大关注,但是不少看官说,这个薤白到底是啥东西?和常用的中药相比,它似乎生僻了一些。
那好。今天咱们就说一个比薤白要常见得多的中药材。这就是赤芍。
准备中药赤芍,每日3次,煎汤内服,每次相当于用生药40克,5周为一个疗程。这个办法治疗冠心病125例,最终心绞痛近期改善有效率为96.4%,心慌气短改善的总有效率为91%。这是1984年在《中级医刊》上发布的信息。
看官,切莫轻视这个小小的临床治验。可以说,它作为中药赤芍的当代新用,被许多中医药学的专著所收录,十分有影响。
现在,咱们来说说这里面的门道。
赤芍,其实是中国人后来给它起的名字。它的最初,叫做“芍药”,原载于《神农本草经》。芍药里面,分白芍和赤芍。但是在《神农本草经》的年代里,芍药不分红、白。只是到了后来,人们才逐渐发现白芍和赤芍之间的差别。
赤芍能干什么?主要作用之一,在于活血化瘀。《本草详节》里面就说:“芍药……赤者散邪,能行血中之滞。……赤专入肝家血分,而一于破散者也”。这可以说是赤芍活血、散血、行瘀之能的最直接描述。临床上,赤芍也的确常被应用于瘀血证,药效卓著。
从现代药理学研究角度来看,赤芍可以直接扩张冠脉,增加心肌营养性血流量和冠脉流量,对急性心肌缺血有明显的保护作用。同时,赤芍苷可以对血小板的聚集有抑制作用,对抗动脉粥样硬化,抗血栓形成。这是它活血化瘀功能的具体体现。因此,它被用于调治冠心病,是一点都不稀奇的。
但是,这里有一个比较容易被忽视的问题,这就是赤芍入肝经。有些细心的看官可能会问了,为什么用于调治心血管疾病的中药材,不入心经,而是如肝经呢?
其实,您只要仔细观察一下,就会发现,很多用于理血的中药材,都是入肝经的,或者是并入心经和肝经,比如当归、紫草、延胡索等等。古人为什么要这么划分?中医里面的这个肝,和血液,和心之间,到底有什么联系呢?
看官,这个才是我们要体会的重点。
一句话:养心先养肝,肝通心不堵。
咱们都知道,肝是主疏泄的。“疏泄”二字,对于人体内气的升降出入,意义重大。疏泄失常,则气滞不通。气为血之帅。气帅血行。气是推动血液和津液在体内运行的动力。正所谓“气行则血行,气滞则血瘀”、“气行则津行,气滞则津停”。所以说,肝功能的正常发挥与否,决定着血液在体内流动的状况。
另外,还有一句话,您也要知道,这就是“肝藏血,心行之”。什么意思呢?肝,有藏血的功能。肝藏血干嘛?它就像一个后勤部长,看到哪里需要血液,就把藏好的血分配过去。当然,哪里不需要太多的血,它就把血给收回来藏好。咱们全身上下,哪里最需要血?当然是我们的心了。心主血脉。心是推动血液运行的关键脏器。因此,肝藏血之后,主要就分配给心来使用。这就是所谓“肝藏血,心行之”。如果我们的肝功能不好,无法履行藏血之职,那么心的主血功能就会受影响。
所以,从这些角度来看,肝的好坏,和心脏功能之间,的确联系紧密。要想保持心血管的通畅、心脏跳动的正常,就要养好我们的肝。
也许正是看到了肝藏血,以及肝在整个血液循环中的重要作用,古人才把理血这件事,归纳为肝的功能范畴,将许许多多用于理血、活血化瘀的中药材,归属为肝经。前文所说的赤芍,就是其中鲜明的例子。
也正因如此,我们要想养好心血管,必须养好咱们的肝,少生气,减少肥厚饮食,预防脂肪肝,积极调治肝病。这是非常重要的。
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