你相信一针能治愈“查不出原因”老是头晕、头痛的患者吗?
轻重不一有头晕的患者少说几千万,可大部分是查不出原因的,为什么?医院是不会放过头颅CT、核磁共振包括颈椎、脑血管超声多普勒、脉血流图等检查。一是为你也为医生自己安全。二是要完成药占比不然扣奨金劳务费。
他敢说没事至少可以排除大大小小的脑梗塞、脑出血,颈椎病成了最时髦的病了,现在连小学生老说头晕、头痛做颈椎核磁共振的颈椎或多或少都有些问题,书包十来斤,每天低头念书写作业十几个小时颈椎能受得了吗?成人和老人更不必说了,医生说没事也是因为轻度颈椎有病变的人太多了。(放射科医生往往结合申请单上主诉作参考,打个轻度改变的太常见了)
我看有些笔者大谈颈椎病,凡是查不出原因的头痛头晕患者都往颈椎病这个“垃圾桶”里装,因为颈椎有轻度异常的人太多了。你那几种分型怕要改改了,谎话听多了真的假的自己也搞不清楚了。颈椎病是骨性改变能逆转吗?能时有时无吗?所以近几年来越来越多的骨科专以脊柱颈椎手术为主的医生已将颈性眩晕踢出去了,因为这不是开刀能够解决的,你神经科老把这样看不好的病人推到颈椎骨科人家烦不烦。
话说回来头晕出现走路不稳肯定与基底节病变有关。(如果有三高、年龄大于70岁、病变继续恶化应立即再去医院就诊)做了那么多检查基㡳节的病理性疾病基本可以排除,那患者说头晕走路不稳肯定是客观存在的症状,所以用生物医学模式去认识是死胡同。头晕、头痛、头胀个的病人要以亿来计算,可能绝大部份是脑动脉功能性的病变导致的:脑动脉的收缩和舒张功能障碍引起的。主诉的患者可以定位在椎基动脉痉挛、过度收缩导致的供血不足,因为功能性收缩痉挛不是固定不变的,脑血流图不一定能逮到。日本有位医生写了一本书“穴位注射和内脏疾病”,书中65%是电子显微镜照片,显示人体结缔组织内部(肌腱为主)运动神经、感觉神经、交感神经和迷走神经的末梢形成交通支,肌腱劳损产生疤痕压迫感觉神经,可以引起调节内脏活动的交感和迷走神经兴奋,因此穴位注射能治疗内脏疾病,这也好解释針灸为什么能治疗某些内脏疾病。我所指的主要是功能性疾病,因此绝大部份头痛、头晕的患者根子出在耳后胸锁乳突肌键上,疼痛可以引起基底动脉收缩、痉挛导致缺血而头晕,几十年来这个部位的阻滞疗法没有一例不是立竿见影一次性彻底解决问题的而且基本上没有复发的(很想传授给大家)。这种头晕发作前往往长期从事低头工作、打麻将太久、看电脑、打游戏、玩手机微信时间过长引起有关。篇幅有限不敢延伸下去。避免这些,多旋转脖子会好的,写此文目的是让你安心,不过自己疑病而引起过度检查、过度诊断、过度治疗而无效产生的新的心理障碍!
2018.11.23
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