打开APP
userphoto
未登录

开通VIP,畅享免费电子书等14项超值服

开通VIP
BBT和性激素六项| 协和妇产科住培课堂笔记

 BBT和性激素六项解读


  课程讲者:邓姗副教授

笔记整理:范辰辰大夫(研究生)


一、基础体温(Basic Body Temperature,BBT)


1.如何测量BBT

方法如下:①睡眠68h以上;②不说话;③不穿衣;④不喝水、不进食;⑤不入厕;⑥不活动。⑦夜班工作者需熟睡68h以上;⑧同时需注明测量时间、性生活、用药、月经期、感冒及失眠。


2.哪些患者需要测量BBT

       ①继发闭经患者;②月经紊乱,异常出血患者;③不孕症患者;④使用促排卵治疗患者;⑤需要避孕受孕指导者。


3.正常BBT什么样?

        要点:①卵泡期提问波动在 36.6℃上下;②排卵日可达最低点,但并非每个周期都有最低点;③黄体期上升0.3 ~0.5℃,维持12~16天。④似双相而无月经来潮者不能作为双相体温,但子宫性闭经而卵巢仍有排卵功能者除外。     


4.BBT临床应用有哪些?

1)监测排卵

要点:①存在最低点者仅占20%;②排卵前或后1~2天体温才升高;③结合其他监测排卵的方式可更准确掌握排卵日期,如尿LH

2)反应黄体功能

要点:①黄体期相对稳定(下次月经前12~16天);②黄体期少于12天,或黄体期体温上升幅度不足0.3~0.5℃,提示黄体功能不足;③并不是所有的双向体温都一定排卵,如黄体化未破裂卵泡综合征(LUF)。

3)诊断早孕与推测预产期

要点:①黄体期持续高温超过20天可能是怀孕的征兆;②持续高温一段时间后下降,提示先兆流产。

4)诱导排卵及指导用药

要点:①了解促排卵药物疗效;②了解月经周期的变化可及时调整用药及用量等治疗措施。

5)协助诊断出血类型

要点:①掌握出血与月经关系;②判断有无排卵;③出血时间。

6)反应低热

要点:①黄体期体温高于37.0℃,应视为低热;②女性生殖内分泌患者中需考虑盆器结核与子宫内膜异位症;③服避孕药或孕激素制剂时基础体温基线亦高,注意区分。


二、性激素六项


1.性激素六项有哪些及各时期激素水平值?


早卵泡期

排卵前锋

黄体期

E2

40.68

291.08

190.47

P

0.92

1.49

20.31

FSH

7.7

15.95


LH

4.22

52.98


PRL

12.02

15.62


T

0.29

0.39





2.哪些患者需要查性激素六项?

        女性出现以下情况:①月经周期紊乱;②闭经;③生殖道异常出血;④妇科相关肿瘤等。


3. 如何选择激素检测项目——根据检查目的。

  1. 了解卵巢储备功能:月经2~4天,查FSH、LH、E2;

  2. 了解是否排卵:周期21天或BBT上升第7天,根据患者具体情况而定,查P;

  3. 了解PRL和T:周期任何时间;

  4. 闭经患者:任意时间。


4.如何解读性激素化验单?

①正确分析性激素化验单的前提:生殖内分泌轴和性激素的作用;性激素周期性变化;内分泌疾病的性激素变化;有无内科疾病。

②分析检查结果时要注意:取血与月经周期的变化;各实验室正常值;综合分析;个体差异;重复测定。

——End——

本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报
打开APP,阅读全文并永久保存 查看更多类似文章
猜你喜欢
类似文章
【热】打开小程序,算一算2024你的财运
不孕症
不同时期的卵泡,都需要监测啥?
排卵日
干货!三种方法教你掌控排卵期,轻松提高受孕率~
排卵期
补肾化痰法治疗多囊卵巢综合征疗效观察的论文---中医学论文
更多类似文章 >>
生活服务
热点新闻
分享 收藏 导长图 关注 下载文章
绑定账号成功
后续可登录账号畅享VIP特权!
如果VIP功能使用有故障,
可点击这里联系客服!

联系客服