人体的血栓有多种形成因素,比如说骨折后形成血栓,通常情况下是指的下肢骨折后由于血管的损伤及血液回流减慢等原因,在下肢深静脉容易形成血栓。而形成深静脉血栓后,其最危险的就是血栓脱落。脱落的血栓随着回心血液移动,最后可导致肺动脉栓塞的严重后果。而于腔静脉置入滤器,就是起到拦截血栓的作用,是人为的一种保护措施。
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有了血栓,一般情况需要进行药物溶栓,除非很小的血栓有自行溶解的可能,血栓也有可能会沉积在血管壁并逐渐变大,如果形成了大的栓子则需要进行防止滤器保护。
目前腔静脉滤器主要有永久性滤器、可回收滤器和临时性滤器这3种类型。在可回收滤器和临时性滤器出现之前都是应用永久性滤器,但因其需长期置入体内且终身口服抗凝药,容易引起下腔静脉穿孔、继发血栓导致下腔静脉闭塞等不良并发症,所以近年很少应用。
可回收滤器顾名思义其是可以回收的,但它的回收时间通常限制在2到3周之内,如在这一时间之内不能取出,就需永久留置体内了,同样会有永久性滤器的不良并发症。目前最常用的是临时性滤器,它是不能长期留置体内的。但它可以留置体内3个月之内的,且取出方便,所以应用较为普遍。但它也存在着拔出滤器前滤器如有血栓需再次溶栓和放置滤器的缺点。所以腔静脉滤器的选择需根据病情具体而定的。
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