一、名词解释
1. 内脏:是指在体腔内借管道直接或间接与外界相通的器官的总称,包括消化呼吸,泌尿和生殖四个系统。
2. 上消化道:临床上通常把从口腔到十二指肠的一段称为上消化道,包括口腔、食管、咽、胃和十二指肠。
3. 咽峡:是口腔和咽腔的分界线,由颚垂、左右颚舌弓和舌根共同围成。
4. 牙周组织:是牙齿周围的组织,又叫牙齿的支持组织,包括牙槽骨、牙龈和牙周膜。
5. 咽隐窝:圆枕后方与咽后壁之间有一纵行的深窝,是鼻咽癌的好发部位。
6. 角切迹:胃小弯最低点的明显转折处叫角切迹。
7. 幽门瓣:皱襞在幽门处的黏膜向内形成环状皱襞叫幽门瓣,阻止胃内容物进入十二指肠。
8. 回盲瓣:回盲口的上下缘各有一半月形的黏膜皱襞叫回盲瓣
9. 齿状线:各肛瓣边缘和肛住下端共同连成一锯齿状的环行线,是皮肤和黏膜的分界线。
10. 肝门:肝脏面正中有略呈“H”形的三条沟,其中横行的沟位于肝脏面正中,即为肝门,内有肝左右管、肝固有动脉、肝门静脉、神经和淋巴管通过。
11. 肝胰壶腹:胆总管与胰管汇合于十二指肠降部的后内侧壁,形成略膨大的总管。
12. 十二指肠壶腹:通常是指胆总管下端出口,在进入十二指肠球部有一个膨大的部位,以及十二指肠乳头括约肌的出口。
13. 腹膜腔:脏壁腹膜相互移行,共同围成一个潜在性腔隙。
14. 小网膜:是由肝门向下移行于胃小弯和十二指肠上部之间的双层覆膜结构。
15. 大网膜:连于胃大弯和横结肠之间的四层腹膜结构,形似围裙,悬垂于横结肠、空肠和回肠的前面。
16. 肠系膜:最长,呈扇形,将空肠 回肠连于腹后壁的双层腹膜结构。
17. 直肠膀胱凹陷:在男性的膀胱与直肠之间形成的较大而恒定的凹陷。
18. 直肠子宫凹陷:在女性直肠与子宫之间形成的较大而恒定的凹陷。
19. 十二指肠大乳头:十二指肠纵壁下端有一乳头状隆起。
20. 十二指肠悬肌:十二指肠空肠曲被一条少量肌纤维和结缔组织共同构成的十二指肠悬肌固定于腹后壁。
21. 麦氏点:阑尾根部的体表投影,常在脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处。
二、填空题
1、消化系统由 消化管 和 消化腺 组成。上消化道包括口腔、 咽 、 食管 、 胃 和 十二指肠 。
2、口腔分 口腔前庭 和 固有口腔 两部分;腭分 硬腭 和 软腭 两部。
3、每个牙在外形上分 牙冠 、 牙颈 和 牙根 三部分;按功能分 切牙 、 尖牙 、 磨牙 和 前磨牙;牙由 牙本质 、 釉质 、 牙骨质 和 牙髓 组成;牙周组织包括 牙周膜 、 牙龈 、 牙槽骨 三部分。
5、感受味觉的舌乳头是 轮廓乳头 、 菌状乳头 、 叶状乳头 。
6、消化腺包括 唾液腺 、 肝 、 胰 以及消化管壁上的小消化腺。
7、唾液腺包括 腮腺 、 下颌下腺 、 舌下腺 。
8、颏舌肌一侧收缩使舌尖伸向 对 侧,双侧收缩使舌 前 伸。
9、颏舌肌的作用是使舌 前伸 ,若一侧颏舌肌瘫痪,伸舌时使舌尖偏向 瘫痪侧 。
10、咽分 鼻咽 、 口咽 、和 喉咽 三部分;咽与 鼻腔 、 口腔 、 喉腔、 中耳鼓室 相通。
11、食管依其所在的部位可分为 颈部 、 胸部 和 腹部三部分。
12、食管的狭窄依次位于 起始部 、 与左主支气管交叉处和 穿膈的食管裂孔处 。
13、胃入口称 贲门 ,出口称 幽门 ;胃分贲门部、幽门部、胃底和 胃体四部分。
14、小肠上接胃的幽门,下接盲肠,分为十二指肠、空场和回肠三部分。
15、十二指肠纵襞下端有十二指肠大乳头,是胆总管和胰管的共同开口;手术时以十二指肠悬肌确定空肠的起点。
16、十二指肠悬肌的作用是将十二指肠空场曲固定于腹后壁,同时也是临床手术中确定空场起端的标志。
17、大肠分盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管;结肠和盲肠的特征是结肠带、 结肠袋和肠脂垂。
18、结肠分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠四部分。
19、直肠在矢状面上有两个弯曲,上部的凸向后方称骶曲;下部的凸向前方称会阴曲。
20、痔以齿状线为界,分为内痔和外痔。
21肝左纵沟前端容纳肝圆韧带,后端容纳静脉韧带;肝右纵沟前端容纳胆囊,后端容纳下腔静脉。
22、肝上面借镰状韧带分肝左、右叶。
23、肝外胆道包括肝左管、肝右管、肝总管、胆囊、胆囊管与胆总管。
24、胆囊三角由胆囊管、肝总管和肝的脏面围成。
25、胆囊底的表投影位置在腹直肌外缘与右肋弓相交处。
26男性腹膜腔为一密闭腔隙,女性腹膜腔借输卵管、子宫、阴道与外界相通。
27、小网膜左侧部称肝胃韧带,右侧部称肝十二指肠韧带,其内走行胆总管、肝固有动脉、门静脉。
28、肠系膜是将空、回肠固定于腹后壁的双层腹膜结构,其附着于腹后壁的部分称为肠系膜根,自第二腰椎左侧起,止于右骶髂关节 前方。
三、单项选择题
1、上消化道是指( D )
A从口腔到咽
B从口腔到食管
C从口腔到胃
D从口腔到十二指肠
E从口腔到空场
2、不属于下消化道的器官是( A )
A十二指肠 B空场 C回肠 D盲肠 E直肠
4、牙周组织包括( E )
A、牙冠、牙根、牙颈 B、牙本质、牙质、牙髓
C、牙槽骨、牙釉质 D、牙髓、牙周膜
E、牙周膜、牙槽骨、牙龈
5、舌上面的结构是( A )
A、轮廓乳头 B、舌系带
C、舌下阜 D、舌下襞 E、舌下腺
6、不含味蕾的舌乳头是( A )
A丝状乳头
B菌状乳头
C轮廓乳头
D舌扁桃体
E叶状乳头
7、咽隐窝位于( E )
A、口咽部 B、口腔和咽分界处
C、喉咽部 D、会厌两侧
E、鼻咽部
8、咽鼓管咽口位于( A )
A、鼻咽部 B、口咽部
C、喉咽部 D、咽峡两侧
E、喉口两侧
9、食管的第三个狭窄距中切牙( C )
A、15cm B、25cm C、40cm D、60cm E、75cm
10、角切迹位于( A )
A、胃小弯 B、胃大弯
C、胃底表面 D、幽门表面
E、幽门与十二指肠之间
11、十二指肠大乳头位于( B )
A、十二指肠上部
B、十二指肠降部
C、十二指肠水平部
D、十二指肠升部
E、十二指肠球部
12、手术时确定空肠起点是( C )
A、幽门窦
B、角切迹
C、十二指肠悬肌
D、十二指肠大乳头
E、十二指肠上曲
13、空肠的特征是( E )
A、位于右下腹
B、占小肠全长的3/5
C、有集合淋巴结
D、壁薄、血管少
14、结肠带、结肠袋和肠脂垂存在于( A )
A、盲肠、结肠
B、结肠、直肠
C、盲肠、直肠
D、直肠、肛管
E、肛管、结肠
15、集合淋巴虑泡多位于( C )
A、十二指肠
B、空肠
C、回肠
D、盲肠
E、结肠
16、相当于肛门内、外括约肌之间的结构是( A )
A、齿状线
B、肛梳
C、白线
D、肛柱
E、直肠横襞
17、阑尾根部的体表投影在( D )
A脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点处
B脐与左髂前上棘连线的中、内1/3交点处
C脐与右髂前上棘连线的中、内1/3交点处
D脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处
E左、右髂前上棘连线的中点
18、出入肝门的结构不包括( C )
A、肝固有动脉左、右支
B、肝门静脉左、右支
C、肝静脉左、右支
D、肝左、右管
E、神经和淋巴管
19、肝上面的结构是( B )
A、肝圆韧带
B、镰状韧带
C、静脉韧带
D、肝蒂
E、胆囊
20、肝的位置描述哪项错误( C )
A、肝上界与膈穹隆一致
B、肝下缘与右肋弓一致
C、成年人肋弓下能触到肝,但不超过2cm
D、7岁以前的儿童肋弓下可触到肝,但不超过2cm
E、剑突下可触到但不超过3cm
21、胆囊的主要功能是( C )
A、分泌胆汁
B、吸收胆汁
C、储存和浓缩胆汁
D、分泌和排泄胆汁
E、分解胆汁
22、腮腺导管开口于( D )
A、舌下阜
B、舌下襞
C、咽峡
D、上颌第二磨牙相对的颊黏膜上
E、下颌第二磨牙的颊黏膜处
23、无系膜的肠管是( A )
A、十二指肠
B、横结肠
C、阑尾
D、乙状结构
E、空肠和回肠
24、关于腹膜的错误叙述( C )
A、为浆膜结构
B、分壁腹膜和脏腹膜
C、为一密闭的腔隙
D、 产生少量浆液
E、有防御功能
25、下列哪项不是腹膜的功能( E )
A、分泌
B、吸收
C、保护层
D、修复
E、滤过
26、小网膜的错误描述( E )
A、参与组成网膜囊前壁
B、包括肝十二指肠韧带和肝胃韧带
C、小网膜游离缘的后方是网膜腔
D、肝十二指肠韧带内有三个重要结构
E、为单层腹膜结构
27、大网膜的错误描述( D )
A、前两层附着于胃大弯
B、后两层上达横结肠
C、有防御功能
D、内有胃左右动脉
E、小儿大网膜较短
28、从阴道后穹向上穿刺针尖可进入( C )
A、膀胱腔
B、子宫腔
C、直肠子宫陷凹
D、会阴深隙
E、膀胱子宫陷凹
四、多项选择题
1、上消化道包括( BDE )
A、鼻
B、咽
C、喉
D、食管、胃
E、十二指肠
2、咽峡的围成是( ACE )
A、腭垂
B、腭扁桃体
C、两侧腭舌弓
D、两侧腭咽弓
E、舌根
3、牙组织包括( ABC )
A、牙质
B、釉质
C、牙骨质
D、牙髓
E、牙周膜
4、属于消化腺的是( ACD )
A肝 B脾 C胰 D腮腺 E肾上腺
5、属于唾液腺的是( ACE )
A腮腺 B脾 C舌下腺 D肝 E下颌下腺
6、开口于舌下阜的是( CD )
A、腮腺导管
B、副腮腺咽口
C、下颌下腺管
D、舌下腺大管
E、舌下腺小管
7、关于咽的描述,正确的是( AC )
A、上界达颅底
B、下界在喉结平面
C、分鼻咽、口咽、喉咽三部分
D、咽鼓管咽口位于喉口两侧
E、咽隐窝位于腭弓和腭弓之间
8、与咽相通的是( ABCDE )
A口腔
B鼻腔
C喉腔
D食管
E中耳鼓室
9、鼻咽部侧壁的结构是( BCD )
A、腭扁桃体
B、咽鼓管咽口
C、咽鼓管圆枕
D、咽隐窝
E、梨状隐窝
10、关于食管的描述,正确的是( ABCDE )
A、分颈部、胸部和腹部
B、第一个狭窄距中切牙15cm
C、食管全长约25cm
D、第三个狭相当于第10胸椎水平
E、食管上端相当于第6颈椎下缘起于咽
11、关于胃的描述,正确的是( ACDE )
A、入口称贲门,位于第十一胸椎右侧
B、分贲门、幽门、胃底、胃体四部
C、分贲门部、幽门部、胃底、胃体四部
D、胃小弯最低处称角切迹,是胃体和幽门部在胃小弯的分界
E、幽门部又分为左侧的幽门窦和右侧的幽门管
12、关于十二指肠的描述,正确的是( ABCD )
A、上部在胆囊颈后下方弯曲形成十二指肠上曲
B、十二指肠大乳头开口开降部后内侧壁
C、降部在第三腰椎水平弯向左形成十二指肠下曲
D、水平部前面有肠系膜上动、静脉
E、升部在第2腰椎左侧向前下方弯曲移行为回肠
13、关于回肠的描述,正确的是( ABC )
A、是小肠最长的一段 B、位于右下腹部
C、血管弓3~5级 D、管壁厚、黏膜皱襞高而密
E、无活动度
14、关于直肠的描述,正确的是( ABCDE )
A、上端在第3骶椎平面接乙状结肠
B、向下至盆膈移行于肛管
C、有骶曲和会阴曲
D、下部膨大叫直肠壶腹
E、中间的直肠横襞最大,距肛门7cm
15、肛管黏膜形成的结构包括( ABE )
A、肛柱
B、肛瓣
C、肛梳
D、白线
E、齿状线
16、关于大肠的描述,正确的是( ABC )
A、全长约1.5m
B、分盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部分
C、盲肠是大肠的起始部
D、有结肠带、结肠袋、肠脂垂三个特征
E、阑尾细小、不属于大肠的部分
17、关于结肠的描述,正确的是( BCD )
A、分升、横、降、乙状结肠四部分
B、结肠右曲位于肝右叶下方又称肝曲
C、结肠左曲靠近脾,又称脾曲
D、结肠在第3骶椎平面续于直肠
E、结肠是消化管最长的一段
18、肝下面的结构是( ABC )
A、肝门 B、胆囊窝
C、腔静脉窝 D、裸区
E、冠状韧带
19、肝门内的结构是( CDE )
A、下腔静脉
B、肝静脉
C、肝固有动脉左、右支
D、肝门静脉左、右支
E、肝左、右管
20、关于胆总管的描述,正确的是( BCD )
A、由肝总管和胰管合成
B、在肝十二指肠韧带内
C、经十二指肠上部后方
D、经胰头与十二指肠降部之间
E、斜穿十二指肠降部前壁内
21、关于胰的描述,正确的是( ABCDE )
A、横卧于腹后壁,平第1~2腰椎
B、分头、体、尾
C、胰尾达脾门
D、胰前面隔网膜囊与胃相邻
E、有内、外分泌的功能
22、参与构成小网膜的韧带有( AC )
A、肝胃韧带 B、肝脾韧带
C、肝十二指肠韧带 D、胃结肠韧带
E、冠状韧带
23、关于系膜的描述,正确的是( ABCE )
A、为双层腹膜结构
B、肠系膜长而宽阔
C、阑尾系膜呈三角形
D、乙状结肠系膜根部附于骨盆右后壁
E、横结肠系膜内含有中结肠血管
五、问答题
1、三对唾液腺各位于何处?各开口于何处?
腮腺:位于耳廓前下方,咬肌后缘,下颌后窝内,开口于上颌第二磨牙相对的颊粘膜上的腮腺管乳头。
下颌下腺:位于下颌骨下缘与二腹肌前、后腹所围成的下颌下三角内,开口于舌下阜。
舌下腺:位于舌下襞深面,其大管与下颌下腺管共同开口于舌下阜,小管开口于舌下襞。
2、咽分哪几部?各部有什么结构?与何处相通?
咽分为鼻咽、口咽、喉咽。鼻咽部有咽扁桃体、咽鼓管圆枕、咽鼓管扁桃体、咽隐窝。口咽部有腭咽弓、腭舌弓、腭扁桃体、腭扁桃体窝。喉咽部有梨状隐窝。鼻咽部与鼻腔、中耳鼓室相通。口咽部与口腔相通。喉咽部与喉腔和食管相通。
3、食管分哪几部?三个狭窄部在何处?各距中切牙多少厘米?
食管分为颈段、胸段、腹段。
食管有三个狭窄:
第一狭窄在起始处,距中切牙15cm;
第二狭窄在与左主支气管交叉处,距中切牙25cm;
第三狭窄在食管穿膈肌处,距中切牙40cm。
4、试述胃的形态、分部?
形态:胃有两壁(前壁和后壁)、两缘(上缘胃小弯、下缘胃大弯)和两口(入口贲门、出口幽门)。胃小弯最低点处有一切迹,称角切迹。
分部:贲门部、胃底、胃体和幽门部(幽门窦和幽门管)。
点击视频观看:胃
5、十二指肠分哪几部分?大肠分哪几部分?
十二指肠分为:上部、降部、水平部、升部。
大肠分为:盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管。
6、试述肛管的形态结构?
为大肠的末段,长3-4厘米,上端于盆膈处连于直肠下端开口于肛门。肛管上端的粘膜形成6-10条纵行的皱襞称为肛柱。肛柱下端之间有半月形粘膜皱壁相连,称为肛瓣。两个相邻肛柱下端与肛瓣围成的袋状小隐窝称为肛窦。各肛瓣边缘和肛柱下端共同连成一锯齿状的环形线称为齿状线或肛皮线。齿状线以下有一宽约1厘米的环状带,表面光滑而略有光泽,称为肛梳。在齿状线以上的黏膜下和肛梳的皮下有丰富的静脉丛。肛梳下缘有一环状线称为白线,此线为肛门内外括约肌的交界处。肛管的肌层由内环、外纵两层构成,环形肌在肛管处特别增厚,形成肛门内括约肌,环绕在肛门内括约肌周围的骨骼肌构成肛门外括约肌。
7、试述肝的形态?
肝为楔形器官,右叶肥厚左叶菲薄,有两面及四缘。
点击视频观看:肝
8、试述肝的位置?
肝主要在右季肋区,少部分在腹上区及左季肋区。
肝的体表投影:上界---腋中线7肋间、右锁骨中线5肋间、前正中线体剑结合处、左锁骨中线5肋间。下界---腋中线10肋间、右锁骨中线8肋间、前正中线剑突下3cm、左锁骨中线5肋间。
9、肝外胆道包括什么?
肝外胆道:包括胆囊和输胆管道。
输胆管道:是将肝分泌的胆汁输送至十二指肠的管道,包括肝左管、肝右管、肝总管、胆囊管和胆总管。
点击视频观看:胆汁的产生和排泄途径
10、试述胆汁产生和排泄途径?
胆汁由肝脏产生。
胆汁排泄:
1不进食时--肝左右管-肝总管-胆总管-胆囊管-胆囊。
2进食后--肝左右管-肝总管-肝胰壶腹-十二指肠大乳头-十二指肠腔;胆囊-胆囊管-胆总管-肝胰壶腹-十二指肠大乳头-十二指肠腔。
11、结肠分哪几部?有什么特点?
结肠分为升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠。
有结肠带、结肠袋、肠脂垂三大特点。
12、试述腹膜陷凹的构成和意义?
男性在膀胱与直肠之间有直肠膀胱陷凹。女性在膀胱与子宫之间有膀胱子宫陷凹,在直肠与子宫之间有直肠子宫陷凹,与阴道后穹间仅隔以薄的阴道壁。站立或半卧位时,男性直肠膀胱陷凹和女性直肠子宫陷凹是腹膜腔最低部位,故积液多存在于这些陷凹内。
答案仅供参考
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