随着年龄的增大，不少人会发现自己或身边的老年朋友都出现了“罗圈腿”的改变，这是怎么一回事？不禁让人担心：难道人老了，注定会变成“罗圈腿”吗？
别急，请骨科专家帮您解疑，这里有请
中国人民解放军部队联勤保障第九〇六医院
关节运动医学科陆志剀主任医师
跟关心这个问题的朋友们来聊聊
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先来了解一下，什么是罗圈腿
罗圈腿又叫 O型腿，医学上称之为膝内翻。我们正常的膝关节，是由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成。在正常的人体中，膝关节内侧要承担自身负重的60-70%，这就使得膝关节内侧间隙的磨损要比外侧更快；由于过度的压力和摩擦就会导致内侧软骨塌陷、磨损。
同时外侧副韧带张力也加大，随着年龄的增长又更加松弛。同时，随着人年龄的增大，人体骨骼不可避免的要出现老化、退变、骨质疏松等情况，就使得膝关节承重的能力逐渐下降。由于膝关节的外侧有腓骨的支撑，所以相对来说出现磨损的几率就小很多。
以上这些综合因素导致膝关节内侧的磨损速度远远要快于外侧，最终的结果就是，除去先天患有膝外翻的人群外，大多数成年人随着年龄的增大，都会有得罗圈腿的风险。但这并不是说，人随着年龄增大，一定会得罗圈腿哦！
中老年人的罗圈腿能预防吗？
我们可以通过日常生活方式的调整，一定程度上来预防和减少得罗圈腿的风险。
1. 注意控制体重
肥胖是造成膝关节软骨损伤的危险因素之一。肥胖者的体重大多超过了膝关节所能承受的正常重量，导致膝关节受力不均，关节负荷增加，加大了软骨边缘的摩擦，加速了软骨丢失、骨赘形成。肥胖还会导致姿势、步态及运动习惯的改变，进而导致膝关节一侧磨损以及韧带损伤。
此外，肥胖还可通过其他代谢并发症间接影响关节，如糖耐量受损、血脂异常症等，这些都可以使人体关节的内环境出现紊乱，间接促进膝关节损伤的发展。控制体重，不仅有助于保护膝关节，还可降低罗圈腿和骨关节炎的发生危险。具体如何减重改善，推荐您看这篇文章：肥胖人群更易患膝关节炎
2.减少过度使用
中老年人应尽量避免长期蹲跪，少爬山爬楼。人在做蹲、跪姿势时，膝关节的负重是自身体重的8倍，而当上下山的时候，膝关节的负重是自身体重的3-4倍，尤其在下山时缺少重力缓冲，身体的瞬时重力会集中加载到一侧关节，对膝关节的损伤更加严重。它们会增加关节软骨的磨损，增加发生罗圈腿和膝骨关节炎的几率。所以中老年人应当注意避免长期蹲跪、爬山爬楼等对膝关节有损伤的生活方式。
3.科学运动
也许您会觉得“多呆着不用膝关节就健康了”？其实大错特错！医学权威期刊《骨科与运动物理治疗杂志》2017年6月刊指出，健身跑步者的关节炎发生率为3.5%，而久坐不动人群的关节炎发生率为10.2%。这是因为适当运动，有助于滑液在关节内流动，起到营养软骨和关节作用；另一方面锻炼股四头肌，可以提高膝关节稳定性，依靠肌肉力量分担膝关节压力，科学运动还能帮助控制体重！
中老年人要保持膝关节的健康，可以选择有氧运动如骑自行车、健步走、慢跑、游泳（仰泳与自由泳要优于蛙泳）等对膝关节冲击力较小的有氧运动。如果不会游泳，可以做水中运动，比如身着浮力背心的水上慢跑，即使是晚期膝关节炎患者也可以进行。
强健的股四头肌是对膝关节最好的保护。股四头肌不但负责我们走路、上下楼、蹲起等动作时的主要力量，还负责我们膝关节的稳定性。下面再教您4个简单动作，锻炼股四头肌护膝健康！
1、勾脚抬腿
坐在凳子上或者床边练习，抬腿并用力勾脚尖，可明显感觉大腿肌肉紧张，坚持抬腿5秒，放松2秒，换另一边重复进行，每天练习50-60次。
2、绷腿练习
在膝关节伸直的时候（坐或躺时都可以做）主动收缩股四头肌，使其绷紧，保持5秒钟，然后放松2秒钟，如此反复。
3、直腿抬高
平躺于床上，双腿始终保持直立，一侧腿先缓慢抬高至45度左右，保持2秒，再缓慢放下，腿部肌肉发酸才能起到锻炼效果。
4、双膝夹瓶抬腿
坐在椅子上，腰背保持直立，将水瓶放于两腿膝盖中间，双腿夹紧，轻轻踮起脚跟，这时会感受到腿部肌肉发力，坚持40秒(图片中只是演示动作，停留时间较短)，缓慢放下休息，再继续，连续做10次，早晚各做一遍。
温馨提示
1.任何锻炼请谨记：量力而行，循序渐进。如果锻炼过程中疼痛加重，停止练习或减少运动量，不要盲目坚持。
2.如果你的膝关节正明显疼痛，建议先求助医生对症消炎止痛，不要做任何锻炼。
3.这个锻炼方法也非常适合需要长时间久坐的人群，如办公室白领、教师、程序员等等。
得了罗圈腿如何治疗？
即使不幸得了罗圈腿，大家也不要过分紧张。在正常情况下，罗圈腿的病情发展是缓慢的，早期时我们可以选择保守治疗，比如：通过改变运动的方式、减轻体重、外支架矫正、口服药物等方式，来延缓病情的进展。
而对于病情严重的罗圈腿，我们仍然不需要选择做关节置换这类换关节的手术，完全可以通过选择微创的手术来进行矫正。对关节外侧畸形明显的，我们可以通过膝关节周围微创截骨矫正手术来治疗；而对于膝关节内磨损明显的，我们可以通过单髁置换来手术治疗。这两个手术都是微创手术，有着手术小、恢复快的特点，患者术后很快就可以下地练习，恢复行走功能，是不是很棒!
专家介绍
陆志剀
陆志剀，中国人民解放军部队联勤保障第906医院，关节运动医学科主任，主任医师。专业擅长膝关节周围截骨，单髁置换等保膝手术，髋膝肩肘等全身多个关节的关节镜微创治疗；已为100多名专业运动员主刀手术，先后为多名奥运冠军，世界冠军进行诊治。
发表论文20余篇，专利4项，获得军队医疗成果奖一项，宁波市体育科学成果奖三项。
学术任职：
中国老年保健协会骨关节保护与健康分会常务委员
宁波市医学会运动医学分会主任委员
宁波市医学会骨科分会副主任委员
宁波市体科会运动医学分会主任委员
浙江省医学会运动医学分会常委
全军骨科专业委员会关节镜与运动医学分会海军学组副主委
关节骨病的诊治。尤其擅长膝关节周围截骨，单髁置换等保膝手术，髋膝肩肘等全身多个关节的关节镜微创治疗。
门诊信息：
每周一上午、周二上午、周五上午 部队联勤保障第九〇六医院 关节科专科门诊
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