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《七旬老太患上常见的肺炎,
11种抗生素竟然都不管用》
的新闻刷屏朋友圈,
很多人都认为“抗生素”是救命药,
然而关键时刻,
为何11种抗生素都无法救命?
…
健康新生活 · 从这里开始
滥用抗生素的最大危害,就是导致人类最后无药可救,养出了“超级细菌”!抗生素是一把双刃剑,用不对就是拿它在给自己捅刀子!
这两天,浙江省中医院ICU(重症监护)病房里新进了一位75岁老太太。老人家意识模糊,只能靠呼吸机和大量昂贵药物维持生命。一个月前,她摔了一跤,因为骨折在床上躺了半个月,还得了肺炎,没想到病情就此急转直下,最后转进了ICU。
为什么常见的肺炎差点要了这位老太太的命?省中医院ICU副主任王灵聪从手机里翻出了她的抗生素耐药试验结果:16种临床常用抗生素竟有11种耐药。也就是说,有11种常用抗生素都没有效果,剩下5种都是些价格昂贵的高档药。
每天,光这些药的花费就将近2000元。而这一切的源头就是老太太平日里喜欢随便吃消炎药。老太太的女儿说,家中药箱里常备着各种抗生素,喉咙痛、头痛、咳嗽,只要有点不舒服就会拿来吃。
王灵聪主任在ICU工作多年,经常会遇上一些很多抗生素耐药的患者,在性命攸关之时不得不使用那些价格昂贵的自费抗生素,甚至还有少部分人到境外购买顶级抗生素,给诊疗带来极大难度的同时也大大增加了医疗费用。
然而,平时胡乱服用抗生素只是导致耐药的原因之一,医院里手术时有些细节处理不当也容易发生感染,可能致使抗生素耐药。不久前,世界卫生组织专门发布了《全球预防手术部位感染指南》,该指南包括术前阶段的13项建议和手术期间及术后预防感染的16项建议,旨在挽救生命、减少费用并遏制超级细菌的蔓延。
滥用抗生素的危害
1、细菌耐药——无药可用
抗生素本来就是消灭细菌的小能手,但在杀灭或抑制过程中,细菌也一直在“反抗”。细菌为了生存,在跟药物的不断抗争下改变了自己的性质和状态,来维持生命,导致细菌耐药。如果继续乱用,2050年人类因此的死亡人数可能超过1000万。
2、“炸”毁肠道——数年恢复
服用抗生素的同时,肠道菌群也无一幸免,无论是有益菌,还是有害菌。抗生素药物每使用一次,就相当于在肠道里投了一颗“炸弹”,它对肠道菌群能够造成非常大的破坏,甚至需要数年才能恢复。
3、摧毁免疫——更易生病
人体有超过 80% 的免疫功能建构在肠道中的益生菌平衡上,从婴儿开始,肠道菌群便逐渐发挥作用,免疫功能也由此启动。
抗生素的滥用严重影响肠道菌群的平衡,摧毁大量的益生菌,影响人体的免疫系统。而益菌除了是防御的卫兵,也是移除体内重金属的帮手,一旦让坏菌占得优势,肠壁出现漏洞,细菌、过敏原得以入侵血液,将会使已经削弱的免疫系统责任更为加重。
4、不良反应——是药三分毒
抗生素本身就是一种药物,不合理使用很容易产生不良反应。比如小孩使用了庆大霉素、丁胺卡那霉素出现了耳聋,成人使用可能会有肾脏的问题。还有红霉素里面的四环素,大量使用会造成肝脏的损害,小孩使用会影响牙齿和骨骼的发育问题。
5、影响大脑——记忆变差
据德国的马克斯·德尔布吕克分子医学中心的研究,广谱抗生素会减缓小鼠大脑中海马体的细胞发育。而海马体主要负责记忆和学习,日常生活中的短期记忆都储存在海马体中。实验中的小鼠在记忆测试中表现很差,而且体内白细胞更少。
一招识别抗生素
磺胺类抗菌药,用作词头。
如磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑、磺胺米隆等。
各类抗生素都有用这个词干。
如阿奇霉素、克林霉素、罗红霉素、红霉素等。
青霉素类药物。
如阿莫西林、氨苄西林、哌拉西林、美洛西林等。
头孢菌素类药物,用作词头。
例如,头孢拉定、头孢地尼、头孢曲松、头孢哌酮等。
碳青霉烯类药物。
如亚胺培南、美罗培南、帕尼培南等。
四环素类药物。
如四环素、土霉素、地美环素、美他环素等。
喹诺酮类药物。
如诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星等。
这些常见病不需要抗生素
慢性咽炎
急性咽炎治疗不及时,会转成慢性咽炎,出现干呕、嗓子痒等症状,但一般并没有任何病菌,只是由于咽部黏膜已有慢性炎症的病理改变,如黏膜充血、肿胀、肥厚、干燥、变薄、萎缩等。除非有细菌感染,如咽部有脓点、出现发热等症状,才需要使用抗生素,且遵医嘱。
妇科炎症
慢性盆腔炎,慢性子宫颈炎治疗上不需要使用抗生素,只有急性炎症发作,才需要抗生素,而且必须是医院根据细菌培养和药敏试验选用药物。而对于阴道炎、外阴炎等,只有滴虫性阴道炎、细菌性阴道需要抗生素,其他都是不需要抗生素治疗的。
前列腺炎
据多项研究调查,只有约5%-10%的慢性前列腺炎有明确的细菌感染,需要口服抗生素治疗。而且慢性前列腺炎的抗生素治疗,应依据下尿路细菌培养和药物敏感试验,而不是觉得自己发炎不舒服而随意服用抗生素。
腹泻
腹泻病有感染性与非感染性之分,抗生素对于非感染性腹泻病没有必要使用。由于病毒引起的寒湿型腹泻、暴饮暴食引起的伤食腹泻,以及脾虚引起的脾虚腹泻,都不适合用抗生素。
感冒(上呼吸道感染)
90%的感冒都是由病毒感染引起的,抗生素对病毒并无作用,起不到任何治疗作用。病毒引起的感冒大约病程5-7天,大多数患者都可自愈。如果症状持续,或伴有高烧、气喘,应及时就诊。
中耳炎
急性化脓性中耳炎表现为高烧、呕吐等症状时,确实要遵医嘱用抗生素。但慢性中耳炎是否要用抗生素,应听从医生建议。如果觉得耳朵发炎而自己不规律地使用抗生素,可能增大耐药风险。
胃炎
胃炎有的是感染性炎症,如由幽门螺杆菌或其他细菌引起,但幽门螺杆菌的清除却不能套用一般的抗生素治疗,它顽固得很;而如果是因为物理化学因素造成的胃炎,如长期过热、粗糙食物、饮酒、药物等,服用抗生素更不会有效。
尿路感染
急性膀胱炎是下尿路感染的一种,表现为尿频、尿急、尿痛,或可有血尿或者发烧。尿路感染需要查明有关细菌,再进行针对性的抗生素治疗。
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