昨晚《大医生最强院长季》邀请来了北京积水潭医院的田伟院长，许多粉丝都在文章后面积极了参与提问。田院长也对粉丝们提出的相关问题作出了详细解答。
今天我们将内容整理发布出来，也给有相同疑问的粉丝们作参考。
01@ anan
提问：
女性能否有效预防防止骨质疏松？
回答：
能。女性到中年，尤其是绝经之后，骨量丢失速度明显增加。通过保证足量的钙、维生素D蛋白质摄取，适当户外活动和日照，是能够有效预防骨质疏松的。
02@ 中油机润
提问：
四十多岁的人怎么补钙？天气冷的时候膝盖疼，我想问下专家我到底是不是缺钙？
回答：
首先回答第一个问题，补钙的方式有很多，首先可以多吃一些富含钙的食物，比如肉、奶制品、虾皮等，也可以服用一些药物补钙，如钙片。补钙之前要知道自身情况，比如查一查骨密度，适当补钙是可以的，但是补太多对身体也不好，需要根据每个人的情况具体分析。
然后回答第二个问题，膝盖痛的原因有很多，与缺钙的直接关系不大，建议你去就近的医院就诊，明确病因后选择合适的治疗方式。
03@ Connie
提问：
90岁的老人颈椎管狭窄还能治吗？
回答：
年龄不是绝对的治疗禁忌。首先我们要明确诊断，确定症状的确来自于颈椎管狭窄之后，可以根据情况，轻者可以先保守治疗，重者或者保守治疗无效的情况下，只要身体条件好，没有明确的手术禁忌，可以采取进一步的手术治疗。
04@ 燕过留鸣
提问：
脊柱侧弯除了手术没有别的办法了吗？
回答：
首先要关注患者的年龄与侧弯程度，侧弯较轻的儿童可以观察，定期复查；侧弯较严重的儿童可以通过矫形支具进行纠正，同样需要定期复查。侧弯较轻的成人，如果没有明显症状，可以观察；而侧弯较重的成人，以及矫形效果不好的儿童，可能需要手术治疗。是否需要手术、具体手术方式，需要结合侧弯程度、患者症状及需求来制定。
05@ ZXC
提问：
院长您好！得了骨质疏松要怎么治疗？我在积水潭医院看过，输了唑来膦酸，开了半个月的罗盖全和钙片，医嘱隔一年再输液。现在药早吃完了，请问我还需不需要吃药或做什么检查？谢谢！
回答：
如果骨质疏松比较严重，而日常生活中无法保证充足的钙、维生素D的摄取的话，是需要继续服用罗盖全和钙片的。可以定期复查一下骨密度，监测血钙、磷等的浓度。
06@ 隰桑
提问：
请问坐骨神经痛为什么会连带小腿疼呢？是梨状肌综合症吗？
回答：
坐骨神经的支配区包括小腿，所以典型的坐骨神经疼会连带小腿。梨状肌综合征的确是引起坐骨神经痛的可能原因之一。以臀部疼痛为主，会向下肢放射。如果要确诊的话，需要结合病史、梨状肌方面的体格检查来确定。但是腰椎疾病是造成坐骨神经痛的最主要原因。
07@ 风铃
提问：
你好！我一个月前因崴脚造成骨踝韧带撕裂，现在拆了石膏后，骨踝附近上下很疼且肿，不能走路，一挨着地刺痛，就像带了个紧箍咒好痛苦。请问大医生，我63岁了，本来以前因腰突影响骨折的这右腿经常麻木，现在更痛痛和麻木，请问骨踝僵硬能缓解吗？请求大医生给我个好的处理办法。谢谢！
回答：
去除石膏后，需要进行被动和主动的活动，来缓解僵硬症状，建议可以到康复科进行正确的康复训练，一般症状都能得到缓解。而腰椎引起的右腿麻木和疼痛，则需要进一步的体格检查、影像学检查来明确诊断，再确定治疗方法。
08@ ZY
提问：
老人（85岁）压缩性脊柱骨折，胸腰椎都有侧弯，腰背很疼。请问院长，有办法治疗吗？是否可以手术？谢谢院长!
回答：
每位患者的情况都不同，需要结合具体症状、医生的体格检查、影像学资料来确定病情，具体治疗方法也需要结合患者的生活需求来制定。
09@ 润雪
提问：
你好，田院长，我以前是腰间盘膨出三年前连续犯了四次经过外用药物敷贴治疗好转，最近半年每隔一个月就犯一次连续犯了四次至今，检查诊断为腰椎间盘滑脱，请问这种情况如何治疗，迫切急需得到正确答复谢谢！
回答：
首先腰间盘膨出是对腰椎间盘的一种描述，间盘的的纤维环没有完全破裂，髓核没有突破出来，大多数人通过正确的保守治疗能够缓解。而滑脱一般指的是腰椎椎体的滑脱，而不是腰椎间盘的滑脱。所以需要结合症状、体格检查和影像学资料，先明确现在的诊断，再决定下一步如何治疗。
10@ 琵琶语
提问：
我有椎间盘膨出影响右腿痛已8年了，走多了就胀痛，早上醒来没痛感，现在又颈椎病了影响左背膀痛，左手中指到小指有麻木感，针灸吧我又晕针，请问大医生我该怎么治疗
回答：
根据你对症状的描述，你的腰椎可能不仅仅是椎间盘的膨出，可能还存在腰椎管狭窄。而你的颈椎病，可能存在颈椎间盘突出压迫神经根的情况。同样需要把症状、体格检查和影像学检查结合起来，先确定诊断，再确定治疗方法。
11@ 石破天惊
提问：
请问专家，女，47岁，左侧膝盖在下楼时有疼痛，打软腿，持续数月了，诱发去年爬山运动过度了，可是今年初二爬了一趟泰山，只爬上坐车下，回来反倒没事了，表面不红不肿无压痛，您说怎么回事，以后注意什么?谢谢！
回答：
结合症状，有可能是髌骨软化症，也有可能存在膝关节骨性关节炎，咱们需要完善影像学检查，结合体格检查，来进一步明确诊断和治疗方法。
12@ 人在旅途
提问：
你好，我左腿三年前开始疼，检出滑膜淡，又说韧带张连，现路连多腿不直，关节里酸，少走路没什么感觉，请问医生用膏药行的，您有好方法吗？现46岁。
回答：
单纯滑膜炎的话，可以通过保守治疗，休息、服用一些缓解炎症的药物来减轻症状，慢慢会好。但是同时又韧带粘连的话，就要明确是什么韧带粘连，症状对你的生活影响怎样，明确了诊断再确定治疗方法。如果明确了病情不严重，一些膏药是可以缓解症状的。
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