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郭艺芳:植物神经功能紊乱是什么病?

经常遇到一些患者有各种各样不舒服的症状,到医院反复检查没发现明显问题,最后被诊断为植物神经功能紊乱。这种病是咋回事儿?严重吗?怎么治疗?

要想弄清楚这个病,首选要说说什么是植物神经

植物神经正确的名称应该叫做“自主神经”。我们身体绝大多数部位都有神经分布,有些神经是我们大脑能够主动控制的,比如胳膊、腿的运动就是这里的神经系统受到神经中枢——大脑的指令后所做出的反应。也有一些脏器的神经系统不受我们的主观意志所控制,例如心脏、肺、胃肠道、腺体分泌等等(比如心脏跳不跳不是我们主观意志所能控制的),这些器官的神经系统称作“自主神经系统”,也就是平时所说的“植物神经系统”。植物神经系统会根据身体内外环境的变化自动自发的调节内脏的工作状态。

植物神经系统的构成

自主神经系统是一套很复杂、很精密的系统。简单地讲可以分两部分,一部分是交感神经系统,一部分是副交感神经系统,这两套系统作用相反:例如交感神经系统能使心跳变快、心肌收缩力增强、血压升高,而副交感神经系统则会使心跳减慢、心肌收缩力减弱、血压降低。正常情况下,这两套系统配合默契,保证了人体各脏器健康有序的工作。这就相当于严父和慈母共同管理一个孩子。如果因为种种原因,二者配合不好了,我们的内脏就会出现这样或那样的问题(我们可以设想一下:如果严父和慈母闹矛盾、不好好配合,孩子便会不知所措、很容易出问题),随之便会出现一系列的症状,这就是植物神经功能紊乱。

哪些原因会导致植物神经功能紊乱?

导致此症的最常见原因包括生活不规律、睡眠不足、生活工作节奏紧张、思想压力大、家庭纠纷、与同事或邻里发生矛盾、感情创伤、亲朋好友发生重病或意外等等。

植物神经功能紊乱有哪些表现?

如果调节内脏的神经系统出了问题,相应器官的工作就会乱套,就会出现这样或那样的不适症状。最常见的症状包括:心慌、气短、胸闷、出长气、失眠、健忘、夜梦增多、注意力不集中、便秘或腹泻、多汗、性功能减退、月经紊乱、乏力、情绪低落、紧张焦虑、对工作生活失去兴趣等等。一些患者会因为同一症状反复多次到不同医院、找不同专家就诊,各种检查做了一大堆,都没有发现明显异常,但仍然不放心。

如何治疗?

重点是查找诱发因素,然后努力纠正这些因素。例如努力做到生活规律、增加运动、不熬夜、充足睡眠、放松心情。工作压力大的人可以考虑调整工作岗位。人际关系紧张者可以更换工作生活环境。睡眠不好者可以在医生指导下适当用一些助眠药物。有时候医生会给开处谷维素或其他维生素之类的药物治疗,这些药物效果不肯定,但会起到一定安慰作用。

有些症状明显的患者,实际上属于焦虑/抑郁的临床表现,但是医生担心患者不接受这个诊断,于是会告知他是植物神经功能紊乱。这类患者应该主动找心理医生咨询,必要时应用药物治疗,应用治疗焦虑或抑郁的药物往往会起到非常显著的疗效。

郭艺芳,河北省人民医院主任医师,

教授,医学博士,博士生导师。

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