张阿姨第一次犯心绞痛是在2015年9月份，晚上突然胸痛，感觉被人重重的打了一拳，出大汗、呕吐，送到医院做了各项检查都没有检查出问题。
第二次发作也是如此，吃完硝酸甘油，送到医院检查，还是没有检查出任何问题。
今年10月份是张阿姨第三次发作心绞痛，当时她正在听课，突发胸闷，吃了一粒硝酸甘油后不管用，医生让她服第二粒硝酸甘油，她当时就吐了，然后还晕厥了。从此之后，张阿姨的心脏都会有痛的感觉，但是又查不出问题。
张阿姨的胸痛有一个特点：发病的时候很急、很重，但是发病后恢复得很快，而且做了心脏相关的检查也查不出问题。这可能跟真正的心脑血管病不是很吻合。那么到底病根在哪呢？
原来张阿姨漏掉了一个更关键的检查，这个检查就可以提示我们，可能是别的原因产生了心脏的不舒服。
这个检查就是颈椎核磁。专家建议，如果排除了所有心脏的器质性病变后，还是没有找到病因，就可以去查一查是否是颈椎病引起的。
第二天，张阿姨就到宣武医院做了颈椎的核磁，核磁显示有颈椎间盘前凸，属于典型的颈源性心绞痛。杨主任为张阿姨做完第一次治疗，她的疼痛就明显减轻了。
现场也有几位叔叔阿姨，说自己腔梗引发了头疼。他们的头疼真的是因为腔梗吗？
---叔叔
疼得时候天昏地转，而且伴随着呕吐，眼睛也睁不开，检查报告是腔梗靠近脑干位置。
---阿姨1
多年的耳鸣，感觉整个脑袋都在响，有时候心脏也会难受，8-10天犯一次，做完脑CT提示是腔梗。
---阿姨2
头晕、呕吐、手脚冰凉，有时候脑空白，查过脑CT，也是腔梗。
杨主任通过现场问诊检查，叔叔和阿姨1可能是颈椎病引起的头疼，与再次腔梗的可能性不大，建议做颈椎核磁。而阿姨2已经做完了颈椎手术，接下来就需要看看手术后，伴随的症状是否改善。
杨主任告诉我们，上次他来《养生堂》做客的时候给我们讲了一个神奇的地方，这个地方是个开关，如果把这个开关打开，能治身体的上百种疾病，这个地方就是我们脖子上的一个叫“星状神经节”的地方，和我们的颈椎紧密相连。
△专家上次做客《养生堂》视频
星状神经节也叫颈交感神经节，因为它上连着脑，下连着心，四通八达，所以这个地方出了问题，很多疾病就会随之而来。
打开星状神经节这个开关的方法也很简单，就是打针，但是怎么打，打完以后有什么反应，会不会不舒服，又会不会很舒服呢？迟永志替观众体验了，体验的结果真的大吃一惊。
△永志体验打开身体“开关”的过程
打针的药物其实很常见，但效果很好，就是临床上常见的局麻药利多卡因。
虽然是麻药但是打完以后脖子并不会麻，这是因为打的并不是高浓度的麻药，而是浓度只有0.25%的麻药，并不会让神经的功能丧失，只是让交感神经放松下来。
专家提醒：打开星状神经节的针并不是随便可以打的，一定要排除器质性疾病，三个月以上保守治疗效果不好，再选择去疼痛科打开开关。
专家出诊信息
杨立强
首都医科大学宣武医院疼痛科
周一下午 专家门诊
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