2021年06月3日 星期三
谨记今天，信守承诺，我是滔滔老师~
最近，广州、深圳的疫情问题，引起了全国人民对于疫情的重视，大家开始纷纷接种疫苗了，重视疫苗的接种了，所以各大医院、卫生院排起了长长的队。
而对于多囊女孩，也经常被问到能不能接种、该不该接种等问题，相信你也存在各种问题。
所以，今天参考《2021年新冠病毒疫苗接种技术指南》以及中国政府网的声明，整理出关于多囊女孩接种疫苗关注的问题。
Q1 接种的新冠疫苗是如何发挥作用的？
A：首先，现有的疫苗种类包括：灭活疫苗、腺病毒载体疫苗、重组亚单位疫苗。
灭活疫苗：使用非洲绿猴肾（Vero）细胞进行病毒培养扩增，经β丙内酯灭活病毒，保留抗原成分以诱导机体产生免疫应答，并加用氢氧化铝佐剂以提高免疫原性。
建议接种2针（第1针激发免疫系统产生记忆细胞，第2针诱导更强的抗病毒免疫记忆反应），第2针接种间隔建议≥３ 周，但在８周内尽早完成。
这种疫苗的主要特点是工艺非常成熟，已经使用上百年了，质量很稳定，副反应相对比较少。
腺病毒载体疫苗：将病毒的刺突糖蛋白（S蛋白）基因重组到复制缺陷型的人5型腺病毒基因内，基因重组腺病毒在体内表达新病毒S蛋白抗原，诱导机体产生免疫应答。
建议接种１针，它的特点是：效率比较高，所以在相对资源匮乏的地区，一针就全程免疫了。
重组亚单位疫苗：将新冠病毒S蛋白受体结合区（RBD）基因重组到中国仓鼠卵巢（CHO）细胞基因内，在体外表达形成RBD二聚体，并加用氢氧化铝佐剂以提高免疫原性。
建议接种3针，相邻2针之间的接种间隔建议≥４ 周，第２针尽量在接种第１针次后８周内完成，第3针尽量在接种第１剂次后６个月内完成。
这三种疫苗都是安全有效、质量可控的，大家完全可以放心地选择任何一种疫苗来进行接种。
Q2 接种新冠疫苗有什么禁忌？
A：一般接种疫苗的禁忌包括以下几点：
1）绝对禁忌：对新冠病毒疫苗（活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质）或以前接种同类疫苗时出现过过敏的；
2）既往发生过疫苗严重过敏反应者 （如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）；
3）患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征、脱髓鞘疾病等）；
4）相对禁忌：正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者；
有些禁忌如正在发热、患急性疾病、慢性疾病的急性期这些情况都是暂时的状态，当这些导致禁忌的情形不再存在时，就可以在康复和病情稳定控制下来后接种疫苗。
Q3 多囊女孩适合接种新冠疫苗吗？
A：适合
目前的疫苗的适用对象是18周岁及以上人群（18岁以下的人群，因为尚未获得临床试验数据，所以暂不推荐18岁以下接种），所以成年多囊女孩都可以接种疫苗。
但是，对于正在服用抗病毒药物能否接种新冠病毒疫苗，需结合当时的病情，如果自己无法判断可以咨询临床医生判断是否可以接种疫苗。
Q4 多囊正在备孕，可以打疫苗吗？
A：可以
指南指出：对于有备孕计划的女性，不必仅因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划。
对于多囊女孩而言同样适用，所谓备孕计划一般指3个月，所以间隔时间还算比较充裕，正常接种疫苗即可。
Q5 如果接种后怀孕了，或在不知怀孕的情况下接种疫苗，需要终止妊娠吗？
A：不需要
指南：基于对上述疫苗安全性，不建议因为接种新冠病毒疫苗而采取终止妊娠的措施，但是孕期需要做好定期检查和随访。
Q6 正在接种乙肝疫苗（或其他疫苗），还能打新冠疫苗吗？
A：可以
指南暂不推荐与其他疫苗同时接种，但是要接种也可以，只需要错开其他疫苗和新冠病毒疫苗的接种间隔即可，一般应大于14天。
当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、免疫球蛋白时，可不考虑与新冠病毒疫苗的接种间隔。
Q7 哺乳期的多囊女孩可以接种吗？
A：可以
虽然目前尚无哺乳期女性接种新冠病毒疫苗对哺乳婴幼儿有影响的临床研究数据；
但基于对疫苗安全性的理解，也就是哺乳期不属于接种疫苗的禁忌，所以，也可以接种，但指南建议对新冠病毒感染高风险的哺乳期女性 （如医务人员等）接种疫苗，我们要接种同样可以。
同时，考虑到母乳喂养对婴幼儿营养和健康的重要性，参考国际上通行做法，哺乳期女性接种新冠病毒疫苗后，建议继续母乳喂养。
Q8 对于免疫功能受损人群有什么特别注意？
A：免疫功能受损人群是感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。
目前尚无新冠病毒疫苗对该人群，例如恶性肿瘤、肾病综合征、艾滋病患者、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者的安全性和有效性数据。
该类人群疫苗接种后的免疫反应及保护效果可能会降低。
对于灭活疫苗和重组亚单位疫苗，根据既往同类型疫苗的安全性特点，建议接种；
对于腺病毒载体疫苗，虽然所用载体病毒为复制缺陷型，但既往无同类型疫苗使用的安全性数据，建议经充分告知，个人权衡获益大于风险后接种。
参考文献：《年新冠病毒疫苗接种技术指南（第1版）》
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