上一次我们为大家介绍了急救五大技术中的通气与止血,今天我们将继续为大家介绍剩下的三大技术:包扎,固定与搬运。
三角巾急救包是一种较为常用的日常急救设备,一般包扎时都会采用三角巾进行包扎。下面以头部包扎为例,为大家讲解三角巾的使用方法。
1. 首先将急救包打开,将其中的敷料覆盖在伤口上;
2. 将三角巾的底边折入两指宽;
3. 拉住三角巾的两个边角往后拉,在枕骨后面交叉一下;
4. 绕到额前打结系一个活扣即可。
没有三角巾时,也可以采用较为洁净的毛巾、手帕等进行包扎。
包扎时一定要将伤口完全包好,避免伤口感染或出现二次损伤。
包扎过紧会对伤口造成二次损伤,包扎过松达不到止血效果。
患者的头部损伤如果涉及到头颅内侧,如颅骨骨折、颅内出血等,那么包扎时需让患者平躺,并且包扎完成后必须立刻就医。
固定也是一种常见的急救技术,一般在骨折时最为常用。
骨折大体上分为两类,分别是开放性骨折和闭合性骨折。
特点:伤口暴露 有出血
开放性骨折在固定前先要止血包扎、保护好伤口,千万不要主动地将外露的骨头强行进行复位,这样会增加二次感染的机会。
特点:没有伤口暴露
闭合性骨折的处理相对简单,早期制动并用适合的方法固定即可。
一般来说疼的地方不一定有骨折,但骨折的地方一定有疼痛。
肢体变形是判断骨折的一个较为准确的依据。比如脚后跟原本是冲后的,但受伤后冲前了,那就一定是骨折了。
骨折的部位一般都无法活动。比如大腿骨折时,人一般都无法站立。
外出游玩时身边的伙伴如果发生上臂骨折,大家可以这么做:
1. 首先要尽快地将他的手恢复到正常的位置;
2. 然后利用身边的毛巾、手帕等简单覆盖伤口;
3. 找三根比手臂略长一点的树枝把上臂夹住;
4. 用三根绳子分别捆绑在伤处的上、下、中位置,绕两圈后系紧,使树枝上下挪动不超过1毫米;
5. 如果还有绳子,则可以将手臂悬吊在躯干上,从而达到更好的制动效果。
我们身边随手可及的一些物品,如书本、笔、筷子等都能起到固定的作用,当发生骨折情况时,也可充分利用。
生活中小腿发生骨折的概率非常高,如果小腿发生骨折,可采用以下两种方法进行固定。
方法一
用毛巾、丝带或是男士腰带在骨折的上下端分别进行固定,另外还要固定膝盖位置,避免患者活动引起二次损伤。
如果有多余的绳子,可将脚踝也一并固定,减少患者的活动。
方法二
选择两块长度超过受伤部位的木板放置在小腿两侧,木板和小腿间可放置一些纸巾或布料,起一定的缓冲作用,防止木板对骨折部位造成撞击。
然后用绳子分别固定骨折部位的上下端及膝盖部位,若有多余绳子还可固定脚踝部位,加强固定效果。
1. 有没有合并其他创伤
若有其它伤口,首先需进行伤口的包扎,避免发生感染及二次损伤。
2. 外固定器材比关节略长
外固定器材最好比肢体略长一些,做到超关节固定,从而加强骨折处的稳定性。
3. 远心端肢体暴露 注意观察
包扎完后一定要把远心端的肢体裸露在外面,观察有无伴发的血管神经损伤。
搬运不当可能会加重骨折程度,引起瘫痪、大小便失禁等严重后果,所以正确的搬运方式和转运方式对于伤者十分重要。
下面以脊柱受伤的情况为例,为大家介绍搬运的技巧与方法。
靠近伤员头端的搬运者需重点关注伤员头部和上胸部的稳定,主要职责是托住伤员的头和颈脖部,同时还要注意稳定伤员的双手。
中间一人是主发力者,负责发布搬运命令,在搬运时需托住伤员的臀部和盆骨。
靠近脚端的搬运者要保持伤员膝关节、双脚和躯干的一致。
搬运时要求三人同时发力、同步搬运、一步到位,做到同轴搬运。同时要动作轻柔,用力不宜过猛。将伤员搬到担架上后,可用绳子将其固定住。
另外,抬担架时尽可能让伤员的脚在前、头在后,这样有利于救护人员观察伤员的伤情变化,而且还能促进伤员的脑部供血。
出现意外伤害时,大家要根据不同的伤情采取不同的急救步骤,例如有出血状况时首先需要止血;如果伤员意识淡薄、脉搏较弱,则首先要对其进行搬运,让他能尽快到医院进行抢救。
本文根据《万家灯火》第2018-05-28期节目整理
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