辨厥阴病脉证并治第十二：伤寒始发热六日，厥反九日而利。凡厥利者，当不能食，今反能食者，恐为除中。食以索饼，不发热者，知胃气尚在，必愈，恐暴热来出而复去也。后日脉之，其热续在者，期之旦日夜半愈。所以然者，本发热六日，厥反九日，复发热三日，并前六日，亦为九日，与厥相应，故期之旦日夜半愈。后三日脉之，而脉数，其热不罢者，此为热气有余，必发痈脓也。
伤寒论编纂者张仲景先生官属东汉长沙太守，战火纷飞的年代里也许看尽了人间疾苦，更发心愿，将祖国医学之方剂学精华整理了出来，可谓是后学之经典。学伤寒是每位中医人想要登峰造极之必由之路。
那么伤寒论是讲什么呢？其实就六个字：保胃气，存津液。
那么今日我就为大家来揭开伤寒论的神秘面纱，先来讲一个“除中”，这就是中医中对于回光返照的官方术语。
回光返照大家都应该了解就是说一个人在死前突然神采奕奕，其实他只是生命鼓足了最后一把劲，把想要跟家人说完的话说完，然后才能够瞑目，才能安心入土~
那么伤寒论中是怎么去发现这一个现象呢？其实刚刚讲了伤寒论是研究人的胃气和津液，那么通过这么一种现象来说明人疾病的危重，需要我们引以重视。
那么让我们来回顾开篇的伤寒论原文，说道：伤寒之病刚开始发热一周吧，然后手冷以及下利却有半个月。大多的四肢冷又下利之人呢，应该是没什么食欲的，如今却反而有了胃口，那么我们就要引起重视，这可能就是回光返照了，病重！
那么当然也有可能是人战胜了疾病恢复了，那么这种胃气回复一般表现为：想要讨要食物，然后人也不发热了，那说明胃气还有，邪气已经退了，这样就基本会痊愈的。
后面又说再过几天搭脉后，如果人体仍有微热，那么一般在后一天半夜就会痊愈了，因为之前发热一周，后来下利半个月，那么然后再稍微发热几日刚好阴阳平衡，所以后日半夜痊愈。如果再过几天，脉象仍然是跳得快，说明热气不除，热气有多，那么就可能会发出痈脓。
伤寒脉迟六七日，而反与黄芩汤彻其热。脉迟为寒，今与黄芩汤，复除其热，腹中应冷，当不能食，今反能食，此名除中，必死。
这段呢讲的是因为误治而造成了危证，然后出现了回光返照，本来是寒证，用了清热解毒的药，然后就变成了虚寒亡阳证，最后本应该吃不下东西，结果却反而胃口增加，那么这就是除中，张仲景用了必死，其实我们为医者一般不能放弃，只要患者有要求都得奋力一搏。
所以足以见得，张仲景连死症都是根据胃气有无来判断的，那么足以见得，死生之本就在于有无胃气，保重自己的胃是何等的重要。人作为高级的生命体，往往有求生，生存，生活下去的欲望，那么本能地在最后作出了反击，出现了这种回光返照的现象，就说明我们要把握最后奋力一搏的机会，一般伤寒论中会用到四逆汤，四逆就是让人四肢温度回逆，让人回复阳气的方子。
大汗，若大下利，而厥冷者，四逆汤主之。
炙甘草二两，干姜一两半，生附子一枚
上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。若强人可用大附子一枚，干姜三两。（《伤寒杂病论》）
常用剂量：制附子15g，炙甘草10g，干姜10g。（剂量来自于《黄煌经方使用手册》）
适用于面色苍白黄，精神差，容易疲倦，容易水肿，平时畏寒喜暖，四肢常冷，尤其以下半身冷为要，喜静恶动，大便常常不成形，无臭，小便清长，口不渴，喜热饮等，舌淡红苔白或白滑。
方子中的生附子是回阳救逆第一，干姜是健脾胃生津液的，炙甘草是健脾胃生津液同时能够中和附子的毒性，一般使用时附子得单独先煎半小时，现在的都是已经没有毒性的制附子，一般15g以内无大碍，以口尝不麻为度。
使用时最好能够在当地中医师指导下辨证施治~
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