终于有点时间写文章了,上一节讲完了太阴脾经,这一节讲太阴肺经。太阴肺经在伤寒中讲的并不多,因为很多的肺部症状都是由风寒引起,所以在太阳经的篇章里面,都用到了,我们对麻黄汤与桂枝汤讲的也很多了,所以这里不再重复讲伤寒导致的肺热与咳嗽等症状了。
肺病大概分几种,一种是肺中有寒,一种是肺中有热,一种是肺干,一种是肺中有水与痰。
单纯的肺寒如今并不多见,一般在物质条件不好,气候又寒冷的地方,由于素体阳虚,寒气侵入心肺,导致水液都被冻住。这种情况也叫肺痿,一般患者有遗尿,以及口中多涎水的症状,这是因为肺凉则水液下降,就容易多尿。
平时若是吃多了麦冬或天冬,也会有这种现象。有一些尿频者是由前列腺炎或者产后下元不固造成,还有一些下焦没问题的,就是这种肺寒了,一般患者脸色偏白或青,一片寒象。
这种症状用甘草干姜汤即可解决,炙甘草30克,干姜15克,这个比例随自身的寒凉程度加减用量即可。干姜的火热之力最能入脾肺之经,若无寒症,干姜吃多了就会造成肺中产生黄痰的现象,这就是火入肺的原因,所以有些时候用四逆汤会加少许知母入肺,一切药方都需要根据患者的五脏阴阳而去平衡。
若是肺寒的同时心脏动力不足,则可以加桂枝,红参以生起心肺之火。
只是如今大多数人,还是偏肺热,一感冒受凉,元气郁在里发热,就容易产生各种黄痰,肺炎,支气管炎等症状。再之后就是咳嗽,把黄痰与白痰都咳出来,咳不出来就会变得严重。
若是咳嗽的同时,喉咙有水声,直喘气,甚至还有哮喘的现象,就是肺中有痰饮水气卡住了,此时用射干麻黄汤。
射干12克,炙麻黄15克,生姜15克,细辛5克,紫苑12克,款冬花12克,大枣4颗,法半夏12克,五味子9克
我一般用这个方子来治这种有痰饮的咳嗽,若是嗓子里面没有水声,就不加射干。若痰多就加瓜蒌。单纯的咳嗽已经没有怕冷,毛孔闭塞的情况下,就用炙麻黄来扩张肺部,减轻压力,再用细辛扩张毛细血管,紫苑和款冬花降气化痰。五味子收敛肺气,法半夏降胸胃之气。
这种治咳嗽的药一般饭后服比较好,可以分多次,大家可以看看京都念慈菴的配方,就是参考的这个方子,所以中成药止咳我一般推荐京都念慈菴,每小时喝一大口,再喝一口水。很多人说没效果是因为用量的问题,一瓶放一周都没喝完。
这种有痰饮的咳嗽,病人一般体内并不缺乏水液,肺中有足够的肺液进行润滑,痰也容易咳出来。
大家要记住,一旦外感风寒,导致肺中热过,或是发烧过,肺中必有黄痰和白痰,此时不要轻易的去止咳,反而要多喝梨汁,米粥,银耳汤这类润滑的汤,补充水分,让黄痰尽快的咳出来,否则人为抑制咳嗽,反而会让肺中热痰不出,产生肺炎或溃烂。
只有痰已咳尽,咳嗽还长期不止的才能用止咳药。
还有一种体质,也就是肺阴虚体质,肺中常年缺少水液,很容易上火,容易口干,皮肤偏干枯,脖子细,脸色发红或枯黄。这种体质就需要给肺中补水。像林黛玉那样的体质,就是这种肺阴虚,阴虚则热,就适宜某些结核细菌生长,所以常年肺热之人,就容易得肺结核病。当然,肺阴虚之人必没有下图这种水嫩感。
一旦年老体衰,体内阴虚更少,又常年熬夜,或是常年厨房油烟,抽烟等情况,肺热又得火熏烤,就会产生肺癌。这个诱因里,肺热体质是最重要因素,其次就是熬夜。常熬夜的人,呼出来的气息带着非常重的火热味道,一靠近就能闻到。而自己则会感觉鼻子呼出的气是热的,这种就是肺热。
若是单纯的阴虚,肺中无液,口干,咽喉疼痛,皮肤干枯,便秘,等等一系列的缺水现象,就选用麦门冬汤。因为肺主皮毛,由于大肠相表里,所以大便偏干与皮肤缺水干瘪是肺阴虚的伴随症状。
麦门冬汤方,麦冬20克,法半夏9克,人参9克,甘草9克,大枣6颗,粳米一把
这个方子以麦冬为主料补水,以人参,甘草补气生液,大枣补脾胃之液,最后加粳米煮出汤汁来,更容易入肠胃生津补水。粳米可以用东北大米,煮的时候水放多一点。
若是同时有胃热口很渴,可以加生石膏。若平时便秘又肺阴虚的,养生方就可以用麦冬,人参,甘草,红枣泡水喝,对皮肤也比较好。但若是大便稀溏,这个方子就不能随便用了,这就变成上热下寒了,就要配合阳虚的药。
对于肺癌,多数情况是火热偏多一些,经方里面一般用黄芩,知母来清肺热,而现在民间多用白花蛇舌草与半枝莲搭配来清肺热,凉血解毒。
根据每个人的情况来选择用药,热重的用这些凉肺的药,偏干的就用上面的麦门冬汤,若是两者情况都有,就可以把方子合在一起,比如麦门冬汤加上各20克的白花蛇舌草和半枝莲。
还有一个好方子,就是我前面推崇过的银耳雪梨汤,两个雪梨切片,加银耳多放水煮两小时,然后大量的喝,可解一切上焦火热之症以及便秘之症,这是方便之法。
若是肺气虚,则可以在以上补液的基础上加黄芪,平时若肺阴虚之人,切不可单用黄芪,因为气属阳,就像一股风一样,容易将肺中水液吹干。阴虚之人用黄芪务必要搭配麦冬或知母,当然,雪梨也可以。
至于肺中更为严重的病症,比如肺中喘息不能躺平,一般用葶苈大枣泄肺汤,可快速排尽肺中水气,还有肺中以及溃烂吐脓的症状,则是用桔梗汤,以排出脓液。这些症状在如今,很快就会被送到医院,很少能用中药了。
实践经验中,很多肺癌,胃癌,都是有风水方面的原因,甚至能根据风水推测出病因与发作时间。不过这一点不在本文讨论范围内,不管什么原因都需要用中药解决。肺经先写到这里,最近道长事情比较多,更新与回复晚了还请见谅。
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