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【汪芳说】支架术后康复还要动起来


小故事大声音

古希腊山顶的岩石上刻有这样一段文字:“你想变得健康吗?你就跑步吧!你想变得聪明吗?你就跑步吧!你想变得美丽吗?你就跑步吧!”


意译的准确性如何暂且不论,当你看到现今大张旗鼓的奥运会时,也就明白了当初希腊人对体育运动的崇拜之情。抛开宗教神话和军事需求不谈,能把健康精神寓于健康的躯体之中,也彰显了古希腊人的与价值观。


在去希腊参加学术研讨会的时候我特意跟同事一起参观了巨石,还谈论起亚里士多德“生命在于运动”的伟大奥义。人活着就要运动,运动使人健康。


聊天说病

健康人要运动,身体不舒服也要适当运动,支架术后恢复期的患者也是这样。



支架术后能运动吗?

很多患者担心支架植入后会“脱落”,所以日常活动都谨小慎微,生怕磕了碰了。其实小心是对的,但不必过度紧张。介入支架一般都采用不锈钢合金料,无论支撑力、耐腐蚀度,还是塑形功能都很可靠,而且经过工艺改良后几乎不会再生锈或塌陷。另外,介入术中扩张支架时给予的高压力能使支架紧紧地“镶嵌”于动脉壁上,因此几乎不会出现移位或脱落。


支架术后的患者若能进行适度的运动康复,一方面可以消除紧张情绪,另一方面能够减少血小板聚集、增加纤溶性,降低了术后再通血管的狭窄率。


这里所说的运动康复,需要医生的专业指导,病情严重者,运动之处还需在心电监护下进行。临床上患者间的个体差异往往比较大,医生通常会针对个体自身的心肺功能、运动能力及肌肉、关节等实际情况,通过准确的测评为每一位患者量身制订运动处方,并就运动形式、频率、强度和持续时间等给予细致的指导。


适宜运动,拉长支架人生

运动康复不能急于求成,应当细水长流。

有些病情很严重,如急性心梗、大面积心梗等,手术后首要任务是卧床休息,待病情稳定后再在室内或院子里扶着东西慢慢走动。当感觉身体比较轻松后,再尝试散步。倘若病情轻微,如仅仅是心绞痛,手术结束后基本就能活动。


术后锻炼过程要循序渐进,贵在坚持,起初强度不宜过大,以舒适为标准。随着时间的推移,可以一天多散步几次,比一次长距离散步更有益。如果患者能够耐受,还可以慢慢地上楼梯和小山坡。一旦运动过程出现胸疼、气短、哮喘或疲劳等情况要立刻停止,直到症状消失才允许以较慢的速度继续活动。


运动康复推荐“秘方”

第一周:每天2次,每次5分钟散步;

第二周:每天2次,每次10分钟散步;

第三周:每天2次,每次20分钟散步;

第四周:每天散步1千米(冬季和夏季的气温不适合在户外散步,大家可以租用或买一个室内自行车、健身器,每天运动2次,每次30分钟)。



运动疲劳怎么办

做过手术的人都有印象,术后身体很虚弱,在完全恢复体力之前会觉得特别疲劳,要一点点养起来很辛苦,患者活动时往往感到心跳非常强,但只要不是特别快就不用太在意。少数情况下,可能还会感到心脏突然失控或心跳过快,甚至于轻度头晕、乏力和脉搏不规则,此时就得抓紧时间与医生联系。


运动对心血管系统的影响

运动对心血管的保健作用很突出,这是因为经常运动可使人体心血管系统的形态、机能和调节能力产生良好的适应,同时还会缓解精神心理压力。大家难道没有发现爱运动的人周身散发着青春气息吗?


运动对心血管病的影响显而易见

规律的有氧运动能够有效改善神经系统的平衡和冠状循环的通畅,好比帮助人体“根据路况及时踩油门或刹车”,并通过改善糖、脂代谢等减少2型糖尿病的发病危险因素。对于心血管系统受损的患者来说,低强度有氧运动可以降低轻度原发性高血压患者的血压,还能够升高肱动脉内皮依赖性舒张功能。



汪芳心语

医学之父希波克拉底告诉我们:阳光、空气、水和运动,是生命和健康的源泉。然而即使简单如前三项,如今我们也难说应有尽有。


社会发展至今,高楼林立,出门就有便利的交通工具,各种新奇的消遣方式让人们忽略了最传统的运动健身。再不舒张筋骨抖索精神,健康、美丽和幸福就要说“拜拜”了。


生命在于运动,运动在于锻炼,锻炼在于坚持,坚持到底就是胜利!



备注:本文节选自《王芳说血管清爽活百岁》,原作者已授权发布

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