【疾病科普】全髋关节置换术后步态训练要点

全髋关节置换术是治疗晚期髋关节疾病的理想方法，术后一个无痛、活动良好、步态正常关节才算是理想的人工关节。绝大部分髋关节疾病患者术前均有不同程度的跛行，部分患者是因为疼痛出现的跛行，部分患者是因为双下肢长度不等而出现的跛行，当这种下肢的不平衡长期存在，就会导致骨盆的倾斜或旋转、脊柱侧弯。当接受全髋关节置换术后，这种骨盆、脊柱的改变需要一段时间才能恢复，因此患者会感觉到术后双下肢不等长。

从上图我们可以看出，下肢脊柱、骨盆的失衡，会导致下肢相对长度的改变。

正确的步态训练时恢复脊柱、骨盆、下肢平衡的关键。正确的步态训练包括以下内容：

（1）双足站立，双下肢均衡用力，让骨盆慢慢回到中立位。

（2）站位—臀部屈曲练习，向上弯曲膝部与助步器的横杆同高，注意臀部弯曲不能超过90°；

（3）站位—臀部伸展，保持背部挺直，伸直患侧膝并向后移动腿部（腰部不要向前倾）；

（4）用助步器帮助训练时，助步器先行一步，患腿跟上，助行器再移一小步，健腿跟上；重复。注意：在移动时，不要扭转患侧，转身时应作小步移动。