综合目标管理及绩效考核方案
为了促进医院稳步发展，加大医院管理力度，全方位掌握各项工作开展情况，发现不足，找出差距，解决问题，形成可持续发展态势。同时调动职工的积极性，为绩效考核工作提供依据。特制订我院综合目标管理考核方案如下：
一、 考核目标
1、 通过满意度调查，逐步提升医院服务品质。
2、 通过质量控制，提高各级管理人员管理能力和水平。
3、 通过绩效考核，调动职工的积极性和创造性。
4、 通过成本核算，科学、合理利用资源，降低消耗，减少浪费。
二、绩效考核内容
(一)公共考核项目
1、医德医风排序。 2、科室管理水平。
3、劳动纪律遵守。 4、质量控制达标。
(二)、科室绩效考核项目
1、工作效率高低。 2、节支降耗成效。
3、群众满意程度。 4、学习培训效果。
三、考核领导小组
组长：原 萍
副组长：高亚军 吕晓慧 梁延春 马海洲 李 崴 刘 强
成员：中层领导
职责
组长：直接考核副组长月综合目标管理考核情况，对副组长的综合目
标考核工作进行督导、考核评价，纳入绩效。
副组长：按照综合目标管理考核记录表内容，1次/月/人，带领各成员对各科室工作开展考核工作，组织成员对考核结果进行汇总和分析，跟踪解决存在的问题，同时对考核小组成员的督导和管理工作进行考核、评价。
成 员：负责各科室管理、绩效考核评价工作。
下设办公室：
主 任 主管财务院长
副主任 财务科长 质控办主任 绩效办主任
成 员 医务科长 财务科长 护理部主任 感控科长 党办主任 院办主任等
职责：主任负责组织管理考核小组的日常工作，对绩效考核的监督检查工作；副组长负责整合资料信息数据，人员分工安排，并参与核算工作；成员负责考核具体核算内容的完成工作。
四、考核办法：
采取督导与检查、定期与随机、院内与院外、现场与电话相结合的综合目
标考核办法，实行加分、扣分两分制，满分10分。
综合目标考核纳入绩效核算。得分＞9.5分为优秀，给发100%平均绩效；8-9.4分为良好给发90%、6-7.9分为合格给发80%；＜6分为不合格暂停发放，待整改后给发60%。年终作为科室评先选优依据。
五、要求 考核与被考核科室同时签字。
1、成员打分签字：每月3日前上交副组长。
2、副组长打分签字：每月5日前把考核结果考核领导小组，认为无异议
后交到核算办公室核算，10前发放，节假日顺延。
附件见后页
此方案从即日起执行。
绩效工资分配方案（试行）
为了充分调动职工积极性，绩效工资分配体现按劳分配、多劳多得、优劳优得的原则，并向临床一线职工倾斜的政策，促进医院的发展平衡，更好地服务于社会。结合我院实际，经过领导班子讨论研究决定，特制定绩效工资分配方案如下
一、分配原则：“三个衡量”
1、以“任务量大小、满意度先后、消耗多少”为衡量基准。
2、以“技术含量高低、风险程度大小、工作负荷强弱、管理责任重轻”为衡量导向。
3、以“工作效率、管理效能、服务质量、劳动纪律”为衡量指标。
二、绩效工资分配方法：
绩效工资按其具有的功能划分为岗位效能工资、工作效率工资、按量计酬工资三个部分。
1、全院职工个人绩效工资综合岗位风险、技术含量、工作效率等对应不同系数乘以科室平均绩效进行分配。
2、综合目标考核得分＞9.5分为优秀，给发100%平均绩效；8-9.4分为良好给发90%、6-7.9分为合格给发80%；＜6分为不合格暂停发放，待整改后给发60%。年终作为科室评先选优依据。
三、分配机制：“按岗位风险取酬，按服务质量取酬，按工作效率取酬，按管理效能取酬”。实行院科两级核算。
四、绩效工资的构成：分为效益部分和平均绩效两部分。效益部分绩效是在平均绩效基础之上的二次分配。
(一)平均绩效部分：
1、平均绩效核算方法：
①院平均绩效＝（业务总收入－支出）×13%÷全院职工
②职工绩效＝院绩效平均值×绩效核算系数
2、分配比例：以院绩效平均值为基本核算单位。
①临床、保健科、财务、办公室、职能科室（医政科、感染科、护理部）、医保办、招商办、药房、收款室为全院绩效平均值的100%。
②后勤、供应室、医糾办、保卫科、信息办、应急办等其它科室为80%。
（二）科学管理绩效分配部分 以管理范围、管理责任风险确定。
①科长是院绩效平均值的2倍，副科长1.5倍，护士长1.3倍。任职不够1年的科长1.5、副科长1.3、护士长0.8。
②主管临床和其他诊疗业务科室的副院长绩效，是主管科室科长前两2名绩效平均值的2倍，主管全院其它工作的领导是全院绩效平均值的2倍。
③书记是副院长绩效平均值的2倍。
④院长是绩效最高值副职的2倍。
（二）效益绩效部分：是指一线业务科室。以科室为单位，按照结余比率计算，由科室进行二次分配。
1、科室收入项目：药费不计入核算。
①各门诊计入本科室收入的项目：挂号、处置、诊察、治疗费、卫材、体检费用100%计入门诊收入。
②各疗区计入本科室收入的项目：发生在本科室的医疗费、检查费100%。
③分娩室收入100%计入，30%重复计入疗区，其中产后42天检查70%计入保健科。
④手术室产科手术发生的费用30%计入妇产科疗区收入、70%计入手术室；妇科手术发生的费用45%计入妇产科疗区、55%计入手术室收入。
⑤为了鼓励科室开展新项目、新技术，保证技术项目的顺利开展，给予相关科室政策：一是无痛分娩按例数补给疗区、分娩室每例50元/例，人流麻醉发生的费用，每例按7元补助给妇科门诊。其他项目根据根据参与科室和人员的劳动强度给于适当的补助。
⑥发生在妇产科疗区的新生儿科住院诊查费计入新生儿科收入，从妇产科疗区减出。
⑦辅助科室如电诊科、X光室、化验室、处置室、监护室收入100%计入本科室收入，所得净收入的8%计入相关疗区、6%计入门诊医生收入。
3、 科室支出项目：
①卫材、设备维修保养、低值易耗、试剂、辅料、器械消毒包、对外合作项目支出、水电气、办公用品等费用。
②在编职工第3栏绩效工资、外聘人员工资70%计入科室支出。
③无菌培养、空气培养、医疗垃圾处理费。
④10万元以下医疗设备计入当月支出，＞10万元以上的设备逐月计入支出。
3、科室结余分配
⑴分配原则 按照各科室技术责任风险大小、工作负荷多少、工作强度大小、技术难度高低。主要创收科室包括妇产科疗区、新生儿疗区、手术室、分娩室、电诊科、检验科。
⑵分配办法 科室绩效＝（收入－支出）×比率，结余按不同比例分配。
⑶分配比例
① 妇产科疗区、分娩室、麻醉科、新生儿科疗区按10%；
② 妇科处置室、人流室、监护室按8%；
③ 妇产科、外科、新生儿科、儿科、乳腺、不孕不育、保健科门诊按7%；
④ 手术室、化验室、X光室、电诊室按6%；
⑤门诊挂号费按30%、专家诊疗费按20%；
⑥领导效益绩效：院长绩效等于主创科室最高奖平均值的80%，书记60%；业务主管副院长70%、其它副职50%。兼本科室主任的按照所在科室绩效平均值最高奖的2倍、副主任1.5倍、护士长1倍，参与值班的科长（护士长）按其他个人绩效平均值的50%重复加入个人绩效。
六、核算支持文件：绩效考核结果每月6号以前结果交到考核领导小组，组长审核后签字下发绩效工资。节假日顺延。
1、考核领导小组副组长完成并提供月带班领导“综合目标考核记录表”。
2、领导小组成员提供月“科室综合目标考核记录表”。
3、考核小组提供“科室工作任务完成情况统计表”“临床科室绩效工资系数核算表”数据。
4、财会科、后勤科提供“科室收支结余月报表”
5、党办提供“满意度调查统计表”。
此方案从即日起试行。
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