本草说别：郁李仁、甘李根白皮

郁李仁、甘李根白皮，乍看两者均有李字，似乎有些渊源，难道二者是同一植物的不同药用部位么？其实并非如此。郁李仁，药用基源为蔷薇科植物欧李 Prunus humilis Bge. 、郁李 Prunus japonicaThunb. 或长柄扁桃 Prunus pedunculata Maxim. 的干燥成熟种子。甘李根白皮，药用基源为蔷薇科植物李 Prunus salicina Lindl. 的根皮。郁李仁的药用始自《神农本草经》，神农氏讲其“主大腹水肿，面目四肢浮肿，利小便水道”，之后，也提到了其根的药用，为“主齿龈肿，龋齿”。甘李根白皮的药用以仲景《金匮要略》奔豚汤闻达于世，陶弘景《名医别录》李核仁条下言李根皮“主消渴，止心烦逆奔气”。神农氏与陶弘景二人所记载的李根药用功能截然不同，足见两者并非一物。此外，陶氏所载的李核仁“主治僵仆跻，瘀血，骨痛”，这一表述与神农氏所载的郁李仁“主大腹水肿，面目四肢浮肿，利小便水道”之功也完全不同，也足以佐证郁李仁与甘李根白皮并非同一植物来源。

郁李仁，明代缪希雍《神农本草经疏》讲“性专降下，善导大肠燥结，利周身水气”，而今2015版《药典》载其“润肠通便，下气利水。用于津枯肠燥，食积气滞，腹胀便秘，水肿，脚气，小便不利”，此种经验为众所周知常识。药理研究也证实郁李仁有显著的促进肠蠕动的作用。《宋史·钱乙传》有载：一乳妇因悸而病，既愈，目张不得瞑。乙曰，煮郁李酒饮之使醉，即愈。所以然者，目系内连肝胆，恐则气结，郁李去结，随酒入胆，结去，目则能瞑矣。此盖得肯綮之妙者也。这一典故也被《本草纲目》、《本草求真》等多种本草专著所收录，此外在《温热经纬》、《徐大椿医书全集》等医著中也有提及。郁李仁兼治胆横目胀不瞑，惊气入胆、肝魂不宁，酒浸郁李仁主之，今世已悄然泯迹。

李根皮的药用基源，李时珍《本草纲目》中有所疑问，先生说：“《别录》不言用何等李根，亦不言其味。但《药性论》云：入药用苦李根皮，味咸。而张仲景治奔豚气，奔豚汤中用甘李根白皮。则甘、苦二种皆可用欤？”李氏认为李的种类较多，李根皮有甘李根皮、苦李根皮之分。清代张璐《本经逢原》续说：“时珍疑为二种，不知仲景言甘，是言李之甘，《药性》言苦是言根之苦。”李根皮之用，后世已经极其少见，宋代寇宗奭《本草衍义》就已有记载讲“今医家少用”，现在则多以桑白皮、枳实、川楝皮替代。陈苏生在《金匮要略讲座资料选摘中》曾撰文讲“唯李根白皮为药肆所无，曾治一例病家找到李很皮，仅两剂即愈。”由此可见，李根皮治疗奔豚效果确实非同一般了。

神农医学为华夏医学之宗

神农本草为华夏医学之根

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