二十三、暴力拔牙现象
在拔除下颌低位或者水平阻生齿时，临床医生用钻磨除阻生齿的一部分牙冠，目的是去除近中阻力以便拔除。但在去除牙冠过程中牙冠的颊侧和舌侧靠近组织侧，常常有龈组织的遮挡。边缘位置较深处因为视野不清往往没有完全离断该牙冠和根。还有一部分牙冠顶到7的远中形成阻力和支点，就去用挺子用力翘，阻生齿在受力很大的情况下剩余阻力部分分块崩裂后取出。崩离剩余牙冠需要很大的力，这个力量被传导到7号牙上，术后引起该牙牙髓充血疼痛形成可复性牙髓炎或者不可复性牙髓炎，牙齿松动，前牙被带出，甚至下颌骨骨折。正确方法是用钻头打孔或者磨除大部分后用骨凿敲击近中障碍部使其整体完全脱落，不留阻碍支点，后挺出牙根。
二十四、较浅的龋洞树脂充填后的疼痛
临床上有一小部分患者患有浅龋或者刚达牙本质浅层的中龋树脂充填后引起疼痛。浅龋是完全在牙釉质里面的窝洞，牙釉质是没有神经的。这种疼痛是由于固化后的树脂与牙体组织膨胀系数不同而造成的釉质受力，力量传导至牙本质，小管中的无髓神经纤维C神经受到刺激而引发疼痛（液体动力学说）。这种患者绝大多数是不用做去神经处理的，往往去除复合体疼痛即消失。若刺激引起的牙髓充血可复性牙髓炎时用氧化锌丁香油粘固粉安抚后疼痛即消失。
二十五、根充时糊剂的输送
现在一般用法国碧蓝糊剂作为根充剂，用螺旋输送器不要一下子蘸糊剂太多，糊剂多了容易把根管口堵住，根管内的气体难以排出。
二十六：
病人不了解修复科的取桩，就跟他说：就像盖楼建房子打钢筋混凝土地基一样，先把钢筋混凝土桩打到地里面，然后才能在上面建房子，房子就是烤瓷牙，桩打好了，房子才结实。病人听了后，豁然开朗，就不会因为戴桩多跑路而抱怨了。
二十七、病人不接受根治后做冠，怕多花钱：
可以对病人说根治过的牙，就象个死树干，因为失去了根部的水分供应，使树干变得干脆。而用这种干而脆的树干去承受我们吃饭咀嚼的咬合力，是肯定会使它劈裂的，所以，应在这个树干上打个套箍上，这样就能减少劈裂机会的发生，而这个箍就是我们所要做的这个牙套。
二十八：有患者经常问洗完牙后可以保持多久.我说洗牙就像洗衣服一样,什么时候脏那要看穿衣服的怎么保养!
二十九：有的人洗牙之前咨询：洗牙会让我的牙齿变白么？
我会说;洗牙只是把你牙齿上的脏东西洗掉。
就好比是洗脸，脸上脏了有泥巴，这个可以洗掉。但是如果是一个黑人，非让我给他把脸洗成白人那样的颜色，那是根本不可能的。所以洗牙齿也是如此，我只能把你牙齿上附着的脏东西洗掉，还原你牙齿的本色。
三十、烤瓷牙：
烤瓷牙能用多长时间？
那就像您买双好皮鞋，你说您穿多长时间？除了本身的质量问题，与您使用的注意程度也有很大关系！（那有什么注意的？？牙不就是用来吃饭的吗？---------那鞋不也是用来穿的嘛！）为什么您说您做的烤瓷牙就保修2年？是不是他寿命不长？
那冰箱厂家保修3年，并不代表就能用3年，何况您每天三餐饭，一年就使用1000次，2年就2000次，经过2000的实验还没坏，你说它还有什么质量问题吗？
为什么你说烤瓷牙价格还不一样？而同样的你们诊所为什么还贵点？
那同样的全棉衬衫不同厂家生产的价格会一样吗？看一样东西不光只看它的用料，做衣服的设计师不同，炒菜的厨师不同，价格也应该不一样！所以重要的是临床医生的设计和操作方法、用料不一样而导致的价格差异！
三十一：为什么你说的牙治疗你还要在牙齿上打个洞，那不是有危害哪？
-------问题是你肚子里长东西出问题了医生还要把肚子划个口子，是同样的道理，这些小的损伤与实际问题比那是必须做的也是微不足道的！
为什么我的牙开始不痛现在你给我治疗一次后我的牙却有点痛？还要吃药？
那有人身体出了问题开始不痛开完刀后却还有个几天痛的过程，而且也要吃药输液几天，这都是个过程！
三十二：
当做桥体的时候，患者不理解为什么缺一颗牙而要做三颗牙时，我会解释一个体弱多病的人要二个正常人的扶持，当要增加基牙时，告知一个小孩去帮助一个大人会把他累倒的，小马拉大车是不行的。
三十三：根充后做全冠的患者：为什么治疗完需要全冠修复保护患牙？
曰：“现在这个牙是个无髓牙了，没血管输送营养了，是个死牙齿，就好比枯掉的树枝，咱看一下树上的活树枝很有韧性，不好折断，那枯树枝却一折就断，干干的还能去当柴火；所以现在这颗牙齿一样的，枯了，反复咬东西，容易咬劈裂了，要做一个套，就是做一个盔甲给它保护起来，做治疗的目的不就是为了保留这个牙齿，免被拔除吗？要咬劈裂了，就只能拔了。”
三十四：遇正畸拔牙患者
曰：“这好比盆景里的栽的树，一个盆里种了满满4棵树，如果种了第5棵树，这土就显得少了，盆里的树也显得很拥挤了，所以现在我帮你把这多的第5颗树拿掉， 土和树就都协调了，这个盆景就显得漂亮了”
三十五：经常有患者询问牙齿缺失修复的方式
这个问题看起来简单，其实回答好麻烦。好比去吃饭，想吃什么？准备花多少钱？都要量体裁衣，依据时间地点等因素而定。
三十六：
楔状缺损是怎样形成的：横着刷牙好比拿着一把锯子锯木头，水滴都可以石穿，何况牙齿呢？
三十七：为什么烤瓷牙有那么多个价位呢？材料有什么区别啊？
——材料的区别就跟人买的首饰链子一样，有人买十几块钱的不锈钢，有人买银项链，也有买金的，买白金的，这不仅是价格的不同，还是材质与人体的相容性的不同。
——你打算做多少钱的烤瓷牙？我做便宜的算了。
——便宜的也行啊，只是我觉得你不差那点钱，做好点的，无论从材料，质量，美观上都是有很大的区别的，你为什么不做好点的呢？
三十八：
牙齿补了以后还会烂吗？
——我不能保证，因为好的牙齿都会烂，更何况补过的呢？而且蛀牙是多方面原因综合在一起的。
三十九：
为什么要洗牙呢？多久洗一次呢？
——洗牙就跟洗澡，至于多久洗一次就看你个人平日的卫生保健了，一般建议半年到一年洗一次。
四十：总会有很多患者问做什么烤瓷牙比较好，价格怎么样。我是这样比喻的，做烤瓷牙，就做装修房子，什么材料，什么样的地砖，什么样的价格，美观耐用，通常都与材料制作等有关！呵，往往这样一说，大家也就明白了，原来烤瓷牙也有那么多种啊？
四十一：现在无油压缩机越来越普及了，大家往往忽略了一个问题：无油空压机只是压缩空气中无油，而还水量一点没少，所以自己配上油水分离器是必不可少的。
四十二：牙科手机是根据头部的大小来区分其类型的。一般分为三种：迷你型，标准型，大头型（也有叫大扭矩的）。
迷你型是儿童、妇女等口腔较小的患者或者后牙操作专用的，尺寸较小，在口腔内所占用的空间少，但是扭力要小一些，寿命要短一些；大头型则有着较大的扭力，切削时效率高，但是尺寸较大，在口腔内所占用的空间多，一般用于深度切削、打磨，寿命相对要长一些；标准型则介于二者之间，机头尺寸比大头型小，比迷你型大，扭力则比大头型小，比迷你型大。
四十三：后牙备牙不易备好，主要是操作空间和角度不好，用下边的东东效果就好多了。
本文转自口腔医学网，作者：于晓亮，感谢原作者分享
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