血脂异常治疗进展：新型药物及新观点

【编者按】　2012—2015年，中国≥ 35岁居民血脂异常总体患病率为34.7%，中国≥ 40岁居民年龄与性别标化的血脂异常总体患病率为43.0%。血脂异常是动脉粥样硬化性心血管疾病（ ASCVD）的重要、可改变的危险因素，血脂管理是ASCVD防治的基石，且近年来有关血脂异常与ASCVD的研究成果倍增。故笔者结合国内外最新的大型临床研究及《 2021 ESC心血管疾病预防指南》，对前蛋白转化酶枯草溶菌素9（ PCSK9）抑制剂、鱼油制剂及新型生物靶向降脂药物的有效性及安全性进行分析，并初步探讨了低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）目标值过低的安全性、特殊人群降脂治疗及脂蛋白a〔 Lp（ a）〕能否成为降脂治疗新靶点，以期起到抛砖引玉的作用。

血脂异常治疗进展：新型药物及新观点

【摘要】　血脂异常在动脉粥样硬化发生、发展过程中起重要作用，是动脉粥样硬化性心血管疾病的最主要危险因素之一。目前研究表明，尽管经他汀类药物治疗后低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）降至指南推荐水平，但仍有40%的患者存在残余心血管风险。近年降脂治疗的研究进展迅速，新靶点、新型药物的研发或可进一步降低患者的残余心血管风险。本文结合国内外多项大型临床研究及《 2021 ESC心血管疾病预防指南》，对前蛋白转化酶枯草溶菌素9（ PCSK9）抑制剂、鱼油制剂及新型生物靶向降脂药物最新研究进展进行综述，并探讨LDL-C目标值过低的安全性、特殊人群降脂治疗及脂蛋白a〔 Lp（ a）〕能否成为降脂治疗新靶点。
【关键词】 　血脂异常；心血管疾病； PCSK9抑制剂；鱼油制剂；新型生物靶向降脂药物；综述
【中图分类号】 R 589 【文献标识码】 A DOI：
10.12114/j.issn.1008-5971.2022.00.099