前言
每年Frost＆Sullivan的未来科学家、分析师和顾问们都会齐聚一堂，分析未来一年到一年半全球大健康行业的发展趋势。Frost＆Sullivan在2018年11月发布的对于2019年大健康行业的预测，命中了3/4的发展趋势。Frost＆Sullivan的专家们预测2020年及以后的大健康行业将不仅着眼于提供高质量、能负担得起的医疗服务，还将促进社会特别是金融业的发展。SDOH平台、AI和基因疗法都将迎来快速发展时期；至少5家数字健康企业将IPO；医疗信息系统将集成化……福布斯预测2020年将是大健康行业“零售化”的一年！
一、SDOH分析平台
到2020年底，美国40％的医疗系统和商业医疗保险将使用一种“社会决定因素”数据来进行风险评估、提供服务和进行业务决策。健康的社会决定因素（The social determinants of health，SDOH）在整体健康结果中所占的比重比医疗决定因素更大。研究表明，医疗保健仅占健康结果的10％-20％，而其他80％-90％则归因于人口统计学、环境和社会经济因素。根据SDOH主动吸引合适的患者，可以改善健康状况并帮助医疗机构达到质量标准。在未来十年中，SDOH数据将成为优化个人护理成本并改善医院和卫生系统提供的护理质量的关键因素。
二、AI在医学中的应用
随着技术的发展，AI在诊断疾病和检测疾病中的准确率越来越高。但一个很严峻的问题是：如果AI出错了，特别是在医学影像学中，谁来负责？研究人员发现医生认为使用AI最安全的方式依然是“辅助诊断”，而不是通过AI来改善患者护理。虽然AI在医学影像市场的应用预计在2020年将突破4亿美元，但初创企业和创新者将被迫重新考虑AI更多的可能性。福布斯预测AI市场将转向具体在某种解决方案中使用AI，而不是将AI看作直接的产品购买。在制药领域，人工智能投资交易将继续增加，尤其是在研发新药方面。福布斯还预计，使用AI发现的第一款药物将在未来12到18个月内进入早期临床试验。
三、基因疗法将商业化
UniQure的基因疗法Glybera的推出引起了很多轰动，但其高成本、极低的需求以及缺乏可持续的报销模式（仅在德国和意大利提供报销）导致业绩低于平均水平。福布斯认为，基于退休金的报销模式的可持续性将释放基因疗法的商业化潜力，并在2020年底之前实现20亿美元的收入。 除了信诺和CVS等领先的私人保险公司外，诺华、Bluebird Bio和Spark Therapeutics等领先的基因疗法制造商将继续探索基于退休金的专业报销计划，以减轻患者自付费用的负担。
四、数字医疗企业IPO将增加
福布斯预计在未来12到18个月内，数字医疗企业IPO将会增加。因为截至2019年上半年，就有约38家医疗独角兽的总估值超过700亿美元。由于对现有独角兽的持续巨轮融资，该队列在2019年的总估值继续增长，例如美国的23andme、Tempus和Doctolib；英国的BenevolentAI和牛津纳米孔技术公司；德国的奥托博克）；中国的United Imaging、Yitu、Henlius、iCarbon X和We Doctor等。其次，在过去几年中，与IPO相比，并购是首选。例如，在2014年至2019年（第一季度），数字医疗领域的并购交易为576次，而IPO仅为15次（尽管数字医疗领域的IPO表现与同行相当）。然而，在被竞争对手收购之后，这项并购可能会使医疗保健初创企业与核心医疗保健公司的现有对比变得复杂。随着后期风险投资交易份额的增加和成熟，以及2019年IPO活动的增加，福布斯预计到2020年底将至少有五家数字医疗独角兽IPO。
五、医疗信息系统将集成化
福布斯预计，到2020年，互操作性最终将在政府政策、供应商接受度以及医疗保健IT买家的战略重点方面迈出一大步。独立存在且无法实现数据移动性的解决方案将失去市场。美国政府将采取重要步骤，迫使该行业实现患者病历的互操作性，重新引发向个人病历和企业病历的转变。在欧洲地区，互操作性解决方案将获得强大的需求，因为欧盟的先进卫生系统计划实现2012-2020年欧盟eHealth行动计划（EHAP）的里程碑，包括患者健康数据和通用数据保护法规的跨境交流。众所周知，亚洲和非洲等地区的大多数发展中国家“数据丰富，但信息贫乏”。其中许多国家正在制定其国家电子卫生保健政策（例如印度），并且可能会采用来自确保未来可扩展性的开始阶段。医疗保健行业努力扩展开放系统和框架的使用，包括API和平台集成等标准，以解决HIT系统的互操作性和数据集成难题。到未来十年末，基于区块链的个人健康记录（PHR）将被视为确保访问和拥有个人健康数据的基础。印度有可能从一开始就采用可互操作的系统以确保将来的可扩展性。医疗保健行业努力扩展开放系统和框架的使用，包括API和平台集成等标准，以解决HIT系统的互操作性和数据集成难题。到未来十年末，基于区块链的个人健康记录（PHR）将被视为确保访问和拥有个人健康数据的基础。
六、远程医疗将成为主流
福布斯预计，到2020年底，先进的医疗系统将开始将远程医疗视为基本医疗虚拟咨询的一种护理标准。在未来的2-3年中，远程医疗将获得全面的监管批准和临床医生支持。远程医疗有望解决未来几年医疗保健系统中最具挑战性的问题，从而以经济高效的方式获得医疗服务。随着这些主要国家/地区的远程医疗服务报销的开放，且随着近几个月来开展的几个项目，情况正在发生变化。福布斯相信，美国的医疗保健支付者将为患者提供更多的网络外选择，而中国计划在2022年之前在政府支持的远程医疗计划下覆盖全国70％的公立医院。
七、精准医学市场将突破50亿美元大关
福布斯预估，到2020年底，精准医学信息学服务市场将突破50亿美元大关。一个基于SaaS的精确医学认知洞察平台，在消费者、提供者和药企相互交织的生态系统中具有所需的互操作性，安全性和多种功能，将赢得市场的关注。插件应用程序提供商和具有与流行的EHR或PHM平台相关联的集成分析解决方案的供应商都有望获得市场认可，因为大型医疗系统在向基于价值的护理转变时，被迫利用多个分析合作伙伴来提供全面的患者企业级别的数据分析。提供用于处理现实世界数据和现实世界证据（RWD / RWE）的工具和基础设施的公司将在2020年看到巨大的增长潜力，而可靠的解决方案可以可靠地对患者人群进行分层，并建议能够长期成功的治疗计划。
八、2020年将是大健康行业“零售化”的一年
福布斯预测消费者即将发生“医疗保健消费主义”。医疗保健行业的“零售化”很大程度上是由有能力消费的患者推动的。产品、服务和商业模式的数字化正在使当前的医疗保健系统民主化，体现了“比较购物”消费者观念的概念。福布斯预计2020年将是新的“新进入者”提供新的或扩展的医疗服务的一年。例如CVS和Walgreens等药房、沃尔玛，好市多和百思买等零售店、亚马逊和阿里健康等，都是福布斯将继续重点关注的领域。
结语
随着中国将成长为拥有世界上最好、最实惠的医疗服务的国家，中国将继续在一些重要的医疗指标上超赶美国。自经济寒冬以来，全球都笼罩在灰色的雾里。福布斯发布的这8大预测却给了人们一剂强心剂，春天已经不会远了！对大健康行业来说，2020年是一个备受期待的里程碑！
作者 杨柳荣 | 编辑 刘稷轩 | 排版 Elsa
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