乳腺癌的发病率在全球女性癌症中的发病率为24.2%，高居不下，而且有年轻化的趋势。但是，如果能早发现早治疗，乳腺癌的十年生存率可达80%。乳腺癌有哪些可靠的自查方法？乳腺癌又该如何治疗呢？让我们听听专家怎么说吧。
安徽省肿瘤医院 乳腺诊治中心
教授，博士研究生导师；
江淮名医；
安徽省肿瘤医院甲状腺癌、乳腺癌多学科会诊首席专家；
安徽省卫健委“十三五”临床重点专科学科带头人；
擅长甲状腺癌、头颈部肿瘤根治术后缺损的修复、早期乳腺癌保乳、乳房再造等外科手术。
门诊信息：
周二上午省立医院西区 安徽省肿瘤医院门诊；
周四下午省立医院总院门诊。
在我国，乳腺癌的发病率正逐年升高。是威胁女性健康的杀手之一。
我国女性的乳腺癌发病年龄是比较早的。高峰年龄在45~60岁。相比于发达国家中位年龄在60岁左右，是很明显提前的。
肿瘤的早期往往没有太多症状，那么，乳腺癌的早期有没有症状可以自查呢？
其实还是有的。
专家表示，东方女性的乳房相对较小，如果长了肿块或出现凹陷则更容易发现。
乳腺癌早期的症状：
硬块、酒窝征、橘皮样皮肤改变、乳头外形改变、乳头溢液。
乳腺癌的症状展示
症状解释：
1、在非哺乳期，乳头后面的导管是收缩的，不会出现溢液、溢血的症状。
如果出现，则代表里面有病变，提示乳腺癌的风险。
2、出现橘皮样病变往往代表乳腺癌已经发展到中晚期。
3、乳腺癌可能在乳头附近出现湿疹样表现。
出现瘙痒、流水、糜烂、乳头缩小的症状。这可能是一种特殊的乳腺癌引起的，但是容易被误以为是皮肤问题。
建议出现这些症状的女士去乳腺科检查。
除了观察症状以外，乳腺癌还有一些简单的自查方法。
乳腺癌的自查，一般是用右手查左侧、左手查右侧。直立位或平卧位都可以。
下面让我们跟着正规医院的护士学习自查吧！
乳腺癌自查
按顺序，不遗漏
将乳房分成内上、外上、内下、外下四个区域。中间部分是中央区。检查的顺序就是先四周后中央，按顺、逆时针的方向进行。
直立位，查外观
面对镜子站立，双脚分开与肩同宽。分别观察在双手自然下垂、双手叉腰、双臂上举三种情况下乳房的外形、皮肤的颜色、有无凹陷、有无溢液。
平卧位，查肿块
采取平卧位，将一个小垫垫在一侧胸部下面，然后移动四指指腹，检查有无肿块。
动作要领是：轻轻按压，用打圈的方式依次检查乳房是否有凸起、凹陷、肿块。
平卧位，查淋巴
继续平卧位触诊。轻压乳头，检查是否有溢液。同时注意乳房尾部、腋窝、锁骨上下的淋巴结。
乳腺癌是多种病因综合引发的，其中有一定的遗传因素。
遗传因素一方面表现为，有乳腺癌家族史的女性比起其他人来说发病率升高。另一方面，有明确研究表明，BRCA1基因有缺陷会造成发病率的升高。
除了遗传因素以外，还有以下六种因素会增加你的乳腺癌发病率：
①肥胖
②放射线照射（例如接受过放疗）
③生育年龄大、育后不哺乳、不生育
④乳腺的其他疾病，如乳腺囊性增生
⑤生活方式问题，例如吸烟、喝酒、过劳
⑥精神压力大、睡眠不规律
以上因素需要注意，尽可能在防病的方面下功夫
我国提倡三级预防体系，乳腺癌也是如此。
什么是三级预防？
第一级预防：主要是针对致病因子（或危险因子）采取的措施，也是预防疾病的发生的根本措施。
第二级预防：又称“三早”预防，即早发现、早诊断、早治疗，它是发病期所进行的阻止病程进展、防止蔓延或减缓发展的主要措施。
第三级预防：主要为对症治疗。防止病情恶化，减少疾病的不良作用，防止复发转移。
一级预防
学过乳腺癌的病因之后，大家更应该注意生活方式、内分泌、生育、运动等方面。
有条件的女士可以去检查BRCA1基因，有些甚至可以做预防性切除。
*明星安吉丽娜朱莉，在查出遗传缺陷基因BRCA1后，选择了预防性切除双侧乳腺。医生认为，如果不切除乳腺的话，她患乳腺癌的几率将高达87%。
二级预防
根据癌症学会的统计，“三早”有助于降低乳腺癌的死亡率。
专家提醒，对于有乳腺结节的患者，可以每三个月/半年去检查一次乳腺，观察结节的变化。然后根据医生的建议治疗。
三级预防
乳腺癌的病因不确定，且是全身疾病，因此有复发、转移的可能。术后，病人需按医嘱规律复查。以便及时发现复发征兆，及时治疗。
目前，乳腺癌的治疗是以外科为主的综合治疗，包含了外科手术切除、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向药物、中医中药等。
这些治疗方法不会全用上，而是要根据病人的具体情况选择。
安徽省肿瘤医院的乳腺诊治中心分为两大块，一块是乳腺新辅助治疗，第二块是乳腺乳房的整形（再造）。
乳房整形示意图
科室使用的乳腺癌的评估方法包括影像学方法和病理学方法。
治疗之后，一方面要注意按时复查。另一方面，也要做好康复保健。
这套操适用于术后十天之内的患者，属于乳腺癌的术后功能锻炼。将有助于血液和淋巴液的回流，从而有利于切口愈合。
其他阶段的患者有不同的适合他们的锻炼方式。下面让我们跟着安徽省肿瘤医院的护士一起学习吧！
呼吸运动
首先，我们将手术一侧的手曲肘过胸放置肩部。而健侧的手托住患侧的手的肘部。鼻吸口呼，换气。
伸握拳运动
夹紧两臂，用力打开双手，握紧双手。反复。这样有助于上肢的血液循环。
绕指运动
夹紧两臂，手部手指绕动并按压虎口穴。
手腕运动
需夹紧两臂，腕部上下活动以及画圈运动。
前臂运动
夹紧两臂，手部缓缓抬起至肩部。
肘部运动
将手术一侧的手放在肩部。眼睛看向手指的位置，颈部活动。
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