姓名
体检编号
990000
体检项目
一般检查（血压、 身高、 体重）
内外科（男、 女）
检验科（血常规、 血型、 肝功、 肾功、 血糖、 血脂、 乙肝“两对半” ）
彩超 （上腹部）
心电 （十二导联心电图）
X线 （X线胸部正位）
尿液检查
一般检查
血 压
收缩压
mmHg
身 高
cm
舒张压
mmHg
体 重
kg
呼 吸
次/分
脉 搏
次/分
体质指数
小结：
检查日期： 2014 年 3 月 7日 检查医生：
问诊：病史及生活史
现 病 史
未诉任何不适
既 往 史
既往体健，否认重大疾病史
家 族 史
父母亲体健，否认慢性病及遗传病史
传染病史
否认肝炎、结核等传染病史
手 术 史
无明显外伤及手术史
过 敏 史
无明显药物及食物过敏史
不良嗜好
无
小结：病史及生活史无特殊
检查日期： 2014 年 3 月 7 日 医生签字：
体检结果：
内科
一般情况
发育良好，营养中等，神志清楚，表情自然。
心肺检查
心前区无隆起及凹陷，心尖无抬举样搏动，心前区扪无震颤，心界叩无增大，心率 次/分，律齐，各瓣膜未闻及病理性杂音，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。
腹部检查
腹部平软，无压痛及反跳痛，全腹未触及包块。肝脾肋下未触及，双肾区无叩击痛。肠鸣音正常。
小结：本次查体未见异常
检查日期： 2014 年 3 月 7日 医生签字：
外科
皮 肤
皮肤色泽正常，弹性可，无出血斑点，皮下未触及结节 。
头、颈
头颅大小正常，毛发分布均匀，五官端正。颈部血管无显露及异常搏动，颈软，活动好，气管居中。
甲状腺
甲状腺不肿大，无结节 、无触痛，未闻及血管杂音。
淋巴结
浅表淋巴结未触及肿大
脊柱、四肢、关节
脊柱呈生理弯曲，各椎体无压叩痛。肋脊角无叩痛。运动正常。
四肢关节无畸形，关节无红肿，无静脉曲张及杵状指、趾，肌力正常，运动自如。
神经系统
深浅反射无明显增高及减弱，两侧对称。未引出病理反射征。
肛门、生殖器
未查
其 他
双侧乳房对称，乳头无内陷及分泌物，未触及包块。
小结：本次查体未见异常
检查日期： 2014 年 3 月7日 医生签字：
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