还
三
一、小儿发烧
参与讨论
吴卧儒 郑艳峥 宁东 吴欣 明权
2014.01.07
欣欣妈
处方
制附片12 桂枝9 芍药9 炮姜12 北五味12 厚朴12 炒枳壳6 白术18 杏仁20(打细) 炙甘草3 桔梗9 砂仁2 白蔻2。 一副，煎服哈。
上方吃了一剂，烧退了，大便通了，还在咳嗽，咳出是浓痰，浓鼻涕。精神好的。
这个方还能再一剂吗？
吴卧儒
去枳壳，加木香6 北细辛3。再吃一副。
2014.01.10
欣欣妈
处方
制附片12 桂枝9 芍药9 炮姜12 北五味12 厚朴12 白术18 杏仁20(打细) 炙甘草3 桔梗9 砂仁2 白蔻2 木香6 北细辛3
这个药吃了二天了，但是晚上睡觉的时候，还会咳嗽，就是在那个胸隔处。大便有拉的，成形，质软。鼻涕还是浓的，情绪挺好的。晚上咳嗽的时候，也没那个时间段的，就是躺下容易咳嗽，有痰咳不出的感觉。
吴卧儒
加藿梗6克，苏叶6，生姜9克。一副。
欣欣妈
胸隔，在胸隔上面。
吴卧儒
是少阳枢转不利。
处方
制附片12 桂枝9 芍药9 炮姜12 北五味12 厚朴12 白术18 杏仁20(打细) 炙甘草3 桔梗9 砂仁2 白蔻2 木香6 北细辛3 藿梗6 苏叶6 生姜9
欣欣妈
咳嗽相对少点了，舌苔不厚，但是还有带痰咳嗽。
吴卧儒
处方
制附片12 炮姜12 北五味12 厚朴12 白术18 杏仁20(打细) 炙甘草3 桔梗9 砂仁2 白蔻2 木香6 北细辛3 藿梗6 苏叶6 生姜9。一副哈。
感冒后调理脾胃：
处方
党参10 炒白术15 茯苓9 炮姜10 北细辛3 藿梗6 北五味9 白蔻6 炙甘草3 炒山楂9 炒麦芽9 厚朴10 炒枳壳9 杏仁10(打碎)。
2014.01.28
郑艳峥
上面小儿发烧及诊治，和大家分享一下。
宁东
这娃娃脾胃病多，日常脾运不好，要多注意饮食。过年不要吃杂了，味道不能太大，要不耗了中焦液分会腑热。
广云
多大孩子？
郑艳峥
8岁。
吴欣
少吃点海鲜，宁波人爱吃海鲜，寒湿之物，再配上补充维生素的生冷水果，小孩的脾胃每天都在受伤，需要忌口，否则抵消药效。
宁东
脾虚嘛，胃气不降而酝热，热能消谷当然喜肉食等厚味，但脾又不运，以后你娃娃容易长痘痘的，那以后就是红痘痘，一个个的鲜红的。
郑艳峥
现在还没长。
明权
二八之后可能。
吴欣
湿邪困脾。
宁东
呵呵，明权师兄在医院见过很多哇？
明权
不是，平时所见，再根据二八天癸至推测的，不准确。
二、小儿外感
参与讨论
麦积 明权 文君 吴限 永锋
2014.02.28
麦积
女儿，8岁，昨天晚上睡前揉眼睛鼻子，说鼻塞，后半夜有点发烧，不超过37.5的样子。唇红，早上起床时说有点头晕，后来问说没有。早上起床时舌苔些微有点白，今白天还行，现在舌面红，舌苔薄，脸红，唇红，有点发烧，咳嗽，不吃饭。大便2天没解，有便意解不出。
明权
摸摸背上潮不潮。
麦积
背上没汗，不太热。
明权
平素情况如何？
麦积
这孩子平时大便干，怕冷，不爱出汗，有时刚入睡时会有一点点汗，脸色有点暗和黄。
这两天气温有变化，给她换了薄衣服，她说不想换，怕冷，但是还是给她换了。
这次是从咸阳回河北了，刚回来一个星期，不适应，在咸阳大便会好很多，不太干，一天一次。
明权
处方
麻黄9 桂枝9 杏仁12 炙甘草6 厚朴12 枳壳12 制附片10。
请参合其他师兄意见。
文君
请教明权师兄 为何此处不用芍药？
明权
无汗，用麻黄汤思路，就没用芍药。芍药一敛影响解表。但是体温不高，要看是不是这两天饮食积滞。
文君
哦，判断有汗无汗，主要判断部位是阳位，比如背、头，是吗？手心汗算不算？
明权
手心汗应该不做表证解。
问她自己感觉热不？
麦积
她说自己热。
吴限
口臭不呢，手心烫不烫？肚子烫不烫？这两天玩耍有精神不？
麦积
手心不烫，口气比平时稍重一点，精神差，肚子没有十分明显的不舒服，不过中午说有点肚子疼。
明权
还是有饮食积滞，合并外感。换地方后身体不适应，胃肠先弱，饮食进去没有及时运化，适逢天寒外感。饮食减半，清淡为主。一般换地方要饮食减点慢慢适应，所谓水土不服都是肠胃表现较多。
永锋
俺觉得麻黄可以减少一点，８岁小孩，５克怎么样？
明权
也好，谨慎为好。药后吃点热粥，按老师平时的煎服法就可以，不汗出则第二副可加量。
—| 严正声明 |—
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须执业医师辨证论治方可应用！
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还三
詩雲：瞻彼淇澳，綠竹猗猗。有斐君子。如切如磋，如琢如磨。瑟兮僩兮，赫兮喧兮。有斐君子，終不可諠兮。
如切如磋者，道學也。如琢如磨者，自修也。瑟兮僴兮者，恂慄也。赫兮喧兮者，威儀也。有斐君子，終不可喧兮者，道盛德至善，民之不能忘也。
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