心跳呼吸骤停是很突发的一种状况,若抢救不当,鲜活的生命就瞬间陨落。心肺复苏术就是针对心博骤停的一种行之有效的抢救技术,当突发心脏呼吸骤停时,如果在最短的时间内进行心肺复苏操作,就会有30%以上的人能够被抢救过来。生殖中心的取卵手术、宫腔镜手术、或者普通治疗过程中,都要随时准备好心肺复苏的急救,尽管发生率非常低。
人人都该掌握的急救——心肺复苏
2016年6月30日,年仅34岁的天涯副主编金波突然倒地,被送到医院后诊断为急性心肌梗塞,但还是晚了些。该事件引起了社会民众广泛而又强烈的反响,呼吁加强社会公共场所急救设备的普及以及工作人员急救能力的培养。相信我们当中很多人都曾在火车上遇到呼救病人、公交车上乘客突然晕厥,或者泳池边溺水等情况,普及和学习一些急救知识迫在眉睫,在帮助他人的同时升华自己。
如若户外发生心脏骤停,我们应该如何做呢?
1.识别和启动应急反应系统
一旦发现患者没有反应,必须立即就近呼救,同时检查呼吸和脉搏,然后再启动应急反应系统或者请求支援。
2.即时高质量心肺复苏
新的心肺复苏指南中建议施救者先开始胸外按压再进行人工呼吸,以减少首次按压的时间延迟,30次胸外按压后做2次人工呼吸。在进行胸外按压时应当注意:
①以100至120次/每分钟的速度实施胸外按压;
②按压深度至少达到5厘米,小于6厘米;
③每次按压后让胸部完全回弹;
④尽可能减少按压中的停顿;
⑤给予患者足够的通气(30次按压后2次人工呼吸,每次呼吸超过1秒,每次须是胸部隆起)。
心肺复苏示意图
3.快速除颤
伴随着公共场所体外自动除颤器(AED)的普及,当我们可以立即取得AED时,对于有目击的成人心脏骤停,应尽快使用除颤器;若不能立即取得AED时,应该在他人前往获取以及准备AED的时候开始心肺复苏,应在设备可供使用后尽快进行除颤。
何为AED呢?自动体外除颤器是一种便捷的医疗设备,它可以诊断特定的心律失常(室颤、无脉性室速),并给予点击除颤,是可被非专业使用的用于抢救心源性猝死患者的医疗设备。因其操作简单易上手,亦称傻瓜除颤器。
4.基础及高级急救医疗服务
作为非医护人员的大家如何去进行基础的生命支持?首先,确定环境安全之后才能去救人,检查并判断患者有没有反应,可拍打患者的双肩和呼喊他的名字,如果没有反应,立即拨打急救电话并让人取得AED;其次,观察患者是否有呼吸主要看胸腹5-10秒的起伏情况,如果患者没有的话,立即开始心肺复苏,胸部按压30次,人工呼吸2次,不断重复这一过程,直到患者有反应或者AED到达及专业医护人员接手。
5.高级生命支持和骤停后护理
心肺复苏救治以后,必须尽快地转入专业的医疗机构,进行非常专业的护理。如果不能进行复苏后的治疗,有的患者可能很快再发心跳骤停;有些患者缺氧时间过长,出现脑水肿,需要继续抢救;有的患者则需要进一步的手术。因此抢救过来的患者,并不是大功告成,还需要入院全面检查和严密观察。
很多人都认为急救这种关键的技术应该交给专业人员更好,殊不知,心搏停止4~6分钟,就会对各大器官,尤其是大脑造成不可逆的损伤,4分钟内做CPR,存活率有32%,超过6分钟还没有做CPR,存活率几乎降为零。如果CPR能够在人群中普及,那么此时天涯社区副主编可能正在与妻儿嬉戏打闹,其乐融融,可是生命的旅程没有如果。
生殖中心的患者应该属于健康人群,除了不孕不育症以外。但是一些治疗包括:取卵手术、宫腔镜手术、子宫输卵管碘油造影等操作中,甚至在普通诊疗过程中,也有极少患者会诱发心跳呼吸骤停,这就需要我们准备好抢救技术和设备。我们生殖中心对每个人员都进行了心肺复苏的培训。
生活中,人人与急救有关,学会并熟练运用更多的急救技术,当突如其来的不幸降临到我们身边的亲人或者陌生人的时候,伸出援助之手,您的一次主动就可能让即将黯淡的生命重新焕发出灿烂的生机!
本文作者:
刘威,麻醉师
江苏省人民医院生殖中心
最权威的生殖与遗传诊疗服务平台,“蒲荷孕育”就在你身边。(微信号:puheyunyu)
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